Патологические изменения миндалин в носоглотке имеют несколько стадий. Аденоиды 3 степени удаляют оперативным путем, для школьников применяется местный наркоз, младшие дети проходят процедуру под общим. Для лечения 1 и 2 степени применяется поэтапный лечебный метод без операции, где используются аптечные препараты и физиотерапия. Важно довести процедуры до конца, чтобы избежать рецидивов.
Основные причины аденоидного разращения
Когда лимфатическое кольцо в носоглотке приобретает патологический размер, ставят диагноз аденоиды у детей 1—2 степени или третьей. Вегетации имеют вид гребня. Причинами патологического образования считаются:
- воспаления в носоглотке;
- зубной кариес;
- болезни детского возраста;
- аллергия;
- наследственность;
- дисфункция надпочечников;
- длительный авитаминоз;
- снижение защитных функций организма;
- врожденные пороки развития области носоглотки.
Вернуться к оглавлениюПо недоказанным данным, причиной аденоидных вегетаций могут быть хламидии и Хеликобактер пилори.
Способы постановки диагноза
Горло состоит из 3 частей: носо-, рото- и гортаноглотки. Каждая из них выполняет свою анатомическую функцию. Чтобы диагностировать аденоиды 1 степени у ребенка и последующих стадий, осматривают ходы в области носа с целью выявить отек и другие отклонения. У школьников диагностика проблем не вызывает, но с детьми в возрасте 2 года и меньше сложнее. Поэтому к ним применяют метод боковой рентгенографии. По показаниям используются различные способы обследования:
- риноскопия;
- мезофарингоскопия;
- орофарингоскопия;
- гипофарингоскопия;
- рентген.
Степени аденоидов у детей: характерные проявления
Разращения 1 степени
Аденоиды 1 степени у детей находятся в зачаточном виде и локализуются вверху глотки. Симптомы в этот период неяркие, потому не привлекают внимания. Ребенок выглядит полностью здоровым в дневное время, ночью же во время сна дыхание сбивается. Если вовремя заметить патологию, то терапевтический результат будет выше. Считается, что начало воспаления первой степени можно вылечить народными средствами.
Вернуться к оглавлениюАденоиды 2 вида
Вегетации занимают 50% носоглотки. Признаки следующие:
- ночной храп с сопутствующей незначительной остановкой дыхания;
- в состоянии бодрствования затрудненное дыхание ртом;
- новообразования наблюдаются визуально без специальных приспособлений;
- вялость, апатия, неспособность выспаться;
- гнусавость, речь нечеткая;
- понижение слуха;
- периодические головные боли.
Вегетации 3 степени
Образования разрастаются до 100%, они блокируют носоглотку, перекрывают доступ воздуха в легкие. Разращения 4 стадии требуют немедленного хирургического вмешательства с целью сохранения жизни, встречаются редко. Чаще диагностируются аденоиды 3 степени у ребенка, признаками являются:
- новообразования наблюдаются визуально;
- дыхание носом перекрыто, рот всегда открыт;
- сопение и постоянный храп во сне;
- постное лицо с выражением апатии и вялости;
- отставание в учебе из-за гипоксии мозга;
- постоянные ОРВИ даже в теплое время года;
- резкое понижение слуха;
- постоянная ринорея, иногда в слизистых отделениях наблюдается примесь гноя;
- кашель из-за ротового дыхания.
Особенности терапии на каждом этапе
Способы лечения аденоидов у детей, их характер, удалять или нет, определяет врач. Терапия проводится поэтапно:
- Промывка носа. Нужно использовать препараты «Фурацилин», «Трипсин», «Лизоцим», поваренную соль в виде раствора.
- Сосудосуживающие капли. Их закапывают неделю. Можно лечить аденоиды второй степени аптечными средствами «Нафтизин», «Галазолин», «Адреналин» с «Димедролом».
- Противовоспалительные препараты. Врач может назначить «Тизин», «Пиносол». «Альбуцид», «Протаргол».
- Антибиотики. Назначаются при наличии сильного воспаления при третьей степени.
- Физиотерапия. Методы разнообразны, например, лазеротерапия, электрофорез, вакуум.
Прогревать разращения категорически запрещено.
Иногда аденоиды 2 степени у ребенка лечат с помощью хирургического вмешательства, но чаще этот метод применяют на последующих этапах развития болезни. Различают 2 вида операций: аденоидэктомия и аденотомия, то есть полное и неполное удаление. Процедура проходит под местной анестезией для школьников и под общей для младших детей. Время проведения — до 20 минут с подготовкой. Помимо скальпеля, используется лазер и эндоскоп.
В восстановительный период назначается лекарство от аденоидов для детей смотря по показаниям. «Аспирин» может спровоцировать кровотечение, потому он не используется в качестве жаропонижающего. Всегда применяются антигистаминные препараты, капли, суживающие сосуды и убирающие возможные осложнения. Исключаются чрезмерные физические нагрузки, но показана ЛФК. Постельный режим необходим только в первые сутки.