Антибиотики при воспалении миндалин

Температура, большие гланды и налет на них, отек языка и боль в горле — классические признаки ангины, эффективное лечение которой невозможно без антибиотиков. Для эффективной терапии и правильного назначения рекомендуется предварительно провести анализ мазка на чувствительность к антибиотикам. Если процесс острый и ждать результата некогда, то используют средства широкого спектра действия.

Когда назначение антибиотиков необходимо?

Катаральную ангину, если воспалительный процесс затрагивает миндалины поверхностно, можно вылечить с помощью компрессов, полосканий, использования местных антисептиков и противовоспалительных средств. При гнойной, фолликулярной или лакунарной ангине, когда выражено обширное гнойно-воспалительное поражение гланд и нарастающая интоксикация организма, без антибиотиков не обойтись. Их применение поможет избежать удаления миндалин. Среди симптомов, требующих антибактериальной терапии, выделяют такие, как:

• белый, желтый или серый налет на гландах;
• отсутствие кашля;
• увеличение, отек и гиперемия миндалин;
• гипертермия;
• увеличение региональных лимфоузлов.

С одной стороны, антибактериальные средства — небезопасны, а с другой — все риски, связанные с их применением оправданы, поскольку при отсутствии адекватного лечения возможно развитие серьезных осложнений на сердце, почек, суставы, мозг и соединительную ткань.

Вернуться к оглавлению

Какие виды антибиотиков эффективны при ангине?

• Пенициллины. Относятся к бактерицидным средствам, эффективным в лечении стрептококковой и стафилококковой ангины. При частом их использовании бактерии вырабатывают устойчивость к этой группе антибиотиков. Не оказывают вредного влияния на плод при беременности, а потому разрешены к применению в этот период.
• Макролиды. Наименее токсичные антибиотики, активные в отношении грамположительных кокков. В зависимости от дозировки, проявляют бактериостатическое или бактерицидное действие. Кроме этого, оказывают иммуномодулирующий и противовоспалительный эффект.
• Цефалоспорины. Высокотоксичные, бактерицидные в отношении грамотрицательных бактерий средства. Назначаются при устойчивости патогенной микрофлоры к антибиотикам пенициллинового ряда.
• Фторхинолоны. Проявляют бактерицидную активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Эффективны в лечении инфекций верхних и нижних дыхательных путей, а также тяжелых осложнений ангины, например, менингита и сепсиса.

Вернуться к оглавлению

Наиболее действенные при ангине препараты

«Амоксициллин» — действенный полусинтетический антибактериальный препарат для лечения ангины у пациентов всех возрастных групп. Он всасывается через стенки ЖКТ и разносится во все ткани и жидкости организма. Если «Амоксициллин» не проявляет эффекта или пациент принимал его ранее и возможно его организм выработал привыкание к нему, назначают комплексное средство «Амоксиклав». Это лекарство содержит дополнительный компонент клавулановую кислоту, которая усиливает действие основного компонента. Выпускаются эти лекарственные средства в виде таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии.

«Цефадроксил» и «Цефалексин» — эффективные препараты группы цефалоспоринов. Активны против бактериальной флоры при ангине, в послеоперационном периоде после удаления гланд, а также для профилактики отека язычка. Фторхинолоны — наименее изученная группа антибиотиков, которая используется для лечения гнойных форм ангины. Наиболее часто среди них назначают «Таваник» и «Авелокс». С местными осложнениями после тонзилэктомии эффективно борются и представители макролидов. «Эритромицин», «Азитромицин» и «Джозамицин» ингибируют рост микроорганизмов и назначаются, чтоб снять отек язычка после удаления миндалин и симптомы ангины.

Вернуться к оглавлению

Правила применения антибиотиков

• Принимать препарат нужно полным курсом.
• Немедленно информировать врача о появлении побочных эффектов.
• Не превышать прописанную дозировку.
• Обращать внимание на особенности приема препарата в зависимости от еды.
• Прием пробиотиков одновременно с антибактериальными препаратами обязателен для профилактики дисбактериоза.

Антибиотикотерапия имеет множество нюансов, проанализировать и сопоставить которые может только врач. Поэтому главным правилом в применении антибиотиков является отсутствие самолечения.

Вернуться к оглавлению

Какие антибиотики можно детям?

В детском возрасте могут быть назначены любые антибактериальные средства с учетом возраста и веса ребенка. например, группа пенициллинов используется у детей старше 2 лет, а цефалоспорины можно использовать с рождения. Наиболее безопасными в педиатрии являются макролиды. Удобную форму выпуска (суспензия) имеют такие лекарственные средства, как:

• «Сумамед»;
• «Амоксиклав»;
• «Оксациллин»;
• «Аугментин»;
• «Макропен».

Вернуться к оглавлению

Противопоказания и побочные реакции

Среди побочных эффектов, развивающихся после приема антибиотиков, чаще всего отмечают диспепсические проявления, аллергические, нарушение микрофлоры кишечника, возможно развитие обратимых изменений печени. Способность тормозить развитие хрящевой ткани делает невозможным назначение фторхинолонов детям до 12 лет и беременным женщинам. Наиболее частым противопоказанием к приему антибактериальных препаратов служит индивидуальная чувствительность к ним. Среди остальных возможных ситуаций, когда следует воздержаться от их приема, станут:

• аллергический диатез;
• поллиноз;
• бронхиальная астма;
• почечная и печеночная недостаточность;
• инфекционный мононуклеоз;
• беременность и лактация.

Все противопоказания к приему антибиотиков являются относительными. Если ангина протекает в острой форме, наблюдается сильная интоксикация организма и существует высокий риск развития осложнений, то решение о применении в лечении антибактериальных препаратов принимает врач, оценивая соотношение польза: риск.