Гнойники на миндалинах

Белые или белесо-желтые гнойные пробки в миндалинах — явление, хорошо знакомое людям, хоть раз перенесшим серьезную ангину или страдающим хроническим тонзиллитом. Пациент может увидеть такие «отложения» сам, либо об их наличии расскажет врач. Почему они появляются, как выглядит пораженная миндалина, коим образом избавиться от сгустков, их гнойного наполнения, и стоит ли это делать самому?

Что это?

Как образуются?

Гнойная пробка, образующаяся на миндалине (в медицинских статьях их также обозначают терминами «казеозные пробки» или «тонзиллолиты») – небольшой сгусток гнойной природы, уплотнившийся благодаря отложению солей кальция, других минералов.

Материалом для ее образования служат отмершие эпителий и лейкоциты, продукты разложения вредоносных микроорганизмов, другие «отходы», появляющиеся вследствие борьбы организма с инфекцией.

Наиболее частые причины появления – нередкие, плохо пролеченные, имеющие затяжное течение ангины. Такие образования служат первым «звоночком» о том, что миндалины, являющиеся важной составляющей иммунной системы, «фильтром», предохраняющим от попадания извне в организм микробов, бактерий, не очень хорошо справляются со своей работой.

Как выглядят?

  • Привести к воспалению миндалин могут стрептококки, стафилококки, пневмококки, дифтерия, аденовирусы.

    При лакунарной ангине (ее возбудителем чаще всего выступают стрептококки) для пробок характерен бело- желтый оттенок. При этом, воспаление миндалин наблюдается в зоне лакун (небольших полостей) гланд, и за их границы не выходит. Гнойный налет можно легко удалить, а на месте снятых образований не остается кровоточащих язвочек.

  • Фолликулярную ангину характеризуют отечными, насыщенно красными миндалинами, «возвышающимися» над слизистой. Налет и пробки, при этом, удалить довольно трудно.
  • Если есть подозрение на дифтерийную ангину, особенно у ребенка, пациенту рекомендована срочная госпитализация. Налет на миндалинах в данном случае имеет серый цвет, вызывает сильную боль при попытке его снять.

Характерные признаки

Даже если пробок не видно, говорить об их наличии могут:

  • нетипичный, специфический гнойный запах, исходящий изо рта;
  • дискомфортные ощущения при проглатывании слюны и пищи, локализирующиеся в зоне нахождения сгустков;
  • появление на миндалинах белесых «пятен». Они могут быть хорошо видны или обнаруживаться лишь при осмотре у отоларинголога.

Общие симптомы при ангине и гнойниках таковы:

  • болезненность горла, порой до невозможности глотать;
  • повышение температуры до значений 39–40 °C;
  • слабость;
  • обильное потение;
  • боль в мышцах, головная боль;
  • тошнота.

Примечание. При хроническом тонзиллите (постоянном воспалении миндалин, развившемся вследствие перенесенной ангины либо другой инфекционной хвори) белые пробки на гландах образуются постоянно, не вызывая температуры.

Избавление от сгустков

Лекарства и полоскания

Для облегчения состояния больным рекомендованы полоскания отварами и настоями.

Консервативное лечение ангин и образовавшихся пробок предполагает комплексную терапию. При гнойных процессах назначают:

  • антибиотики (препарат подбирают после исследования взятого с гланд мазка, в зависимости от причины, вызвавшей заболевание);
  • местную обработку (полоскание раствором фурациллина, мирамистина, хлорфиллипта; орошение раствором стрептоцида спустя 10-20 минут после полоскания; применение антисептических спреев, таблеток для рассасывания).

Механические способы

Ручной метод. Для удаления гнойных отложений врач, надавливая шпателем на пораженную зону, убирает сам сгусток, его жидкое содержимое. Доктор также может использовать другой способ, чтобы помочь миндалинам очиститься – шприцом с канюлей на конце он промывает лакуны гланд, несколько раз вводя туда лекарственные препараты. Такие процедуры безопасны при беременности.

Аппаратный метод. С гнойными сгустками справляются при помощи специального аппарата, применение которого в ЛОР — практике вдвое повысило эффективность излечения ангин, вчетверо сократило число рекомендуемых операций по удалению гланд. Делают это:

  • ваккумным способом, нагнетая и отсасывая антисептический раствор, при этом удаляя пробку и ее гнойную составляющую. Подходит взрослым и детям. В первые три месяца беременности процедура противопоказана;
  • вакуумным способом с одновременным применением фонофореза и ультразвука. Такое лечение показано взрослым и маленьким пациентам, но при беременности ультразвуковой вариант исключен.

Крайние меры

Это вынужденный шаг, на который врач идет только в случае, когда все испробованные методы бессильны перед инфекцией.

Часто пациенты, измотанные постоянными ангинами, а также родители регулярно болеющего ребенка ставят вопрос о тонзилэктомии (удалении миндалин). Такое решение – не всегда лучшее, врач может для начала порекомендовать консервативное лечение. Подобное вмешательство должно быть обоснованным. Так, например, показанием к нему является частота появления ангин (к примеру, 3-4 раза в год). В то же время, собственно пробки в миндалинах не являются показанием для операции.

Самолечение – под запретом

Если мягкую пробку, «лежащую» на поверхности, можно легко выполоскать, то с глубокой справиться куда сложнее. В разных источниках можно без труда найти описание того, как удалить ее самостоятельно (пальцами, ложкой, шпателем и даже спичкой).

Однако медики крайне не рекомендуют так поступать, поскольку пациенты зачастую умудряются убрать только верхнюю часть сгустка, а его гнойное содержимое в глубине остается. Помимо этого есть риск повредить, инфицировать миндалину.

Дополнительные меры

В качестве дополнительных мер при лечении гнойников и ангин показаны:

  • постельный режим (при слабости, высокой температуре);
  • изоляция пациента, выделение ему отдельной посуды;
  • теплое обильное питье (к примеру, чай с медом, малиной);
  • прием мягкой, не травмирующей и не раздражающей больное горло пищи.

Народные рецепты

Отличным антимикробным средством считаются масла, например, можно использовать масло пихты и эвкалипта.

Свое лечение при гнойных пробках предлагает и народная медицина. Оно основано на целебных свойствах растений. Это:

  • Полоскания. Вместе с растворами лекарственных средств эффективно используются травы, заваренные кипятком. Так, например, ромашка и шалфей являются хорошими антисептиками и даже способны притуплять боль. Для приготовления полоскания на стакан кипятка берут одну–две ложки сухого сырья, настаивают в емкости под крышкой 20 минут, процеживают, и теплой жидкостью полощут горло.
  • Ингаляции с применением эфирных масел. Для этих целей отлично подойдут масла эвкалипта и пихты, оказывающие противовоспалительное действие, помогающие укреплять иммунитет и бороться с гнойными пробками.
  • Обтирание уксусом. Он должен быть разведен с водой. Этот рецепт использовали еще наши бабушки в случае высокой температуры (такие манипуляции помогают ее сбить).

Опасные последствия

Если игнорировать гнойно и слизистые образования, не долечивать их до конца, возможны такие серьезные осложнения, как:

  • паратонзиллит (острое воспаление околоминдальной клетчатки), способный перейти во флегмону (абсцесс) шеи;
  • болезни сердца, почек, суставов.

Лучше предупредить

Чтобы предупредить заболевания, приводящие к образованию гнойников, необходимо соблюдать определенные меры профилактики. Нужно:

  • укреплять иммунитет;
  • избегать простуд, переохлаждения;
  • вовремя убирать очаги инфекции в горле и зубах (гайморит, кариес, отит и т.д.);
  • при хроническом тонзиллите — регулярно проходить курс профилактики.