Такая процедура, как удаление гланд у взрослых, показана при хроническом тонзиллите, ангине и других опасных патологиях. Прежде чем назначить операцию, доктор подберет терапию консервативными методами. Отказ от процедуры при имеющихся показаниях грозит серьезными негативными последствиями для больного. После операции, человеку можно жить полноценной жизнью.
Показания к проведению
Удаляют гланды при таких патологиях и состояниях, как:
- увеличение лимфатических узлов под челюстной костью даже после терапии антибиотиками;
- хроническая ангина и тонзиллит;
- рецидивирующие заболевания ушных раковин;
- состояние, когда отечность мешает глотать и затрудняет дыхание;
- проблемы с голосом вследствие увеличенных миндалин;
- патологии почек, печени, сердца из-за интоксикации вызванной инфекцией;
- паратонзиллярный абсцесс;
- неэффективность медикаментозного лечения.
Подготовка к процедуре
Удаление миндалин при хроническом тонзиллите у взрослых рекомендуют проводить после определенных подготовительных мер. Прежде чем удалить гланды, доктору необходимо тщательно осмотреть шею, горло, небные миндалины. Вырезать ткани рекомендуют только при наличии серьезных показаний. Для полной картины потребуется анализ крови и мочи. В обязательном порядке изучается история болезни, проводится индивидуальный подбор препаратов. Накануне можно съесть легкий ужин, на ночь прием пищи и питья запрещен. Тонзиллэктомия проходит под общей анестезией, в исключительных случаях операцию делают под местным наркозом. Чтобы снять напряжение и расслабить больного, ему дают успокоительные препараты.
Вернуться к оглавлениюСпособ удаления миндалин у детей подбирается индивидуально отоларингологом, в зависимости от возраста малыша и особенностей течения болезни.
Как проводится операция?
Перед врачом стоит задача: удалить больные, воспаленные ткани. Перед манипуляциями назначают наркоз. Далее за капсулу миндалины доктор вводит специальный медицинский инструмент, который называется элеватор. После вырезания гланд накладываются лигатуры и зажимы на сосуды. Для проведения процедуры существуют разнообразные способы. К классическому методу удаления относится иссечение с помощью ножниц, скальпеля и режущей петли. Во время манипуляции используется общий наркоз. К минусам можно отнести небольшую потерю крови. Малотравматичное и безболезненное вмешательство — электрокоагуляция и ультразвуковой скальпель. При хирургии используемые инструменты спаивают поврежденные ткани, тем самым происходит остановка кровотечения.
Методом радиочастотной абляции возможно уменьшить размер гланд, но эта методика бесполезна в лечении хронического тонзиллита. Во время вырезания миндалин микродебридером — инструментом, который вращается на скорости 6000 оборотов в минуту, удаляются поврежденные ткани, отсасываются остатки. А также существуют такие методы удаления миндалин, как гальванокаутер, криохирургия, выжигание лазером, биполярная радиочастотная абляция. Поврежденные ткани вырезают только в состоянии ремиссии недуга.
Вернуться к оглавлениюПоследствия
При операции могут возникнуть такие побочные эффекты:
- тромбоз яремной вены;
- отек гортани;
- аллергия на наркоз:
- повреждение зубов;
- травмы мягких тканей, челюстной перелом;
- остановка сердечного ритма.
Удаление миндалин у взрослых грозит развитием опасных побочных явлений. Вследствие неправильной подготовки и проведении процедуры, иногда могут развиваться инфекционные процессы, которые плохо поддаются лечению, открываются кровотечения. Осложнения после удаления миндалин проявляются в виде транзиторного несахарного диабета, агранулоцитоза. Кровоизлияния чаще всего можно наблюдать в первые 24 часа после проведения процедуры. Опасные последствия удаления гланд заключаются не только в потере крови, но и в вероятности захлебнуться во сне. В связи с отхождением струпа, на 7 день восстановления могут быть небольшие кровяные выделения. При нарушении режима и рекомендаций лечащего доктора риски развития инфекционного заражения возрастают. К побочным явлениям относятся рубцы на миндалинах.
Вернуться к оглавлениюПослеоперационный период
В послеоперационный период после удаления гланд, пациенту рекомендуют употреблять много жидкости, это поможет предотвратить кровотечение и обезвоживание. Для уменьшения отечности в ротовой полости и устранения слизистых выделений используют назначенные лечащим доктором капли, важно четко выполнять все рекомендации. Во время восстановления медики советуют меньше разговаривать, нельзя физически напрягаться. Есть нужно только мягкую, желательно перетертую пищу (пюре, йогурты, супы). Людям необходимо отказаться от посещения сауны и бани, нельзя перегреваться. Из анальгетиков запрещено употреблять «Аспирин» и «Ибупрофен». Реабилитация занимает до 21 дня.
Вернуться к оглавлениюПротивопоказания к проведению операции
Показания к удалению миндалин у взрослых такие, как и у детей. Прежде чем обратиться к хирургическому вмешательству, необходимо предварительно пройти полное обследование. После результатов диагностики доктор решит о необходимости операции, подберет подходящую методику. При некоторых патологиях нельзя осуществлять резекцию, так как это может привести к серьезным осложнениям и нанести непоправимый вред здоровью.
Противопоказания | Перечень |
Общие постоянные | Патологии крови и сосудов |
Психические заболевания | |
Туберкулез в активной форме | |
Болезни печени, легких, почек, сердечной мышцы | |
Сахарный диабет в обостренной стадии | |
Временные | Инфекционные и воспалительные заболевания |
Кариес | |
Менструация | |
Гнойничковые кожные патологии | |
Дерматит | |
Кетонурия у диабетиков |
Плюсы и минусы
Последствия удаления миндалин могут быть как позитивными, так и негативными. После резекции больной забудет о частых рецидивах ангины, пропадет неприятный запах изо рта, который вызывали бактерии, развивающиеся в гландах. Человек сможет избавиться от храпа и затрудненного дыхания. Операция устранит источник инфекции — это поможет предотвратить развитие вторичных недугов (фарингит, гайморит, бронхит). Вследствие детоксикации после удаленных больных тканей, удастся снизить нагрузку на сердечно-сосудистую систему и улучшить состояние иммунитета. Своевременное лечение способствует устранению патогена, который провоцирует развитие ревматизма, миокардита, энцефалита, пиелонефрита. Заболевания ЛОР-органов негативно влияют на эндокринную систему (щитовидка).
Удаляют гланды в самом крайнем случае. В качестве вспомогательной терапии можно лечить патологию альтернативными методами. Медики рекомендуют смазывать горло «Люголем», промывать выдержанном на масле прополисом.
К минусам относят возникновения отсроченного послеоперационного кровотечения, на фоне аспирации кровянистых выделений часто возникает бронхит. Удаленные лимфатические узлы не задерживают собой инфекцию — это приводит к пневмонии, фарингиту и трахеиту. После манипуляции у пациентов в разы увеличивается риск развития онкозаболеваний.