Лазерное удаление миндалин

Удаляют миндалины хирургическим методом и внутренней деструкцией без надреза. Популярна операция с помощью лазера. Лазерный инструмент излучает волны, колеблющиеся с одинаковой фазой, способные воздействовать на человеческие ткани по-разному. Например, лазерное удаление миндалин осуществляется последовательными стадиями разрушения и спекания.

Плюсы и минусы метода

Лазеротерапия имеет многочисленные преимущества:

  1. После вапоризации не возникает кровотечений, что снижает риск постгеморрагического дефицита железа и анемии, позволяет избежать электрокоагуляции стенок сосудов.
  2. Так как отсутствует полное хирургическое вмешательство, можно использовать местный наркоз вместо общего. Это снижает риск возникновения аллергических реакций и отторжения наркоза.
  3. Вапоризация длится от 15 минут до получаса. Поэтому лазеротерапия проводится в амбулатории, без длительного больничного с потерей трудоспособности.
  4. Лазеры действуют строго направлено, поэтому отсутствуют открытые раны. Это снижает риск инфицирования, поэтому не требуется прием курса антибиотиков в послеоперационный период.
  5. Решить проблемы, возникающие при хроническом тонзиллите и других заболеваниях лимфоидной железы, можно за одно посещение при полном или частичном удалении очага воспаления.

Но, как и любой дргой метода, тонзиллэктомия имеет слабые стороны:

Современное лечение позволяет безболезненно удалить очаг инфекции.
  1. Так как лазер спекает ткани и сосуды, возможен ожог. В результате есть риск возникновения болей после окончания действия обезболивающего.
  2. Лазерная деструкция лимфоидной железы подразумевает потерю естественного барьера от попадания в организм инфекции. Поврежденные ткани быстро подвергаются новым негативным влияниям, поэтому пациенты могут страдать фарингитами, ларингитами, бронхитами в послеоперационный период.
  3. Лимфоидная ткань удаляется частично, следовательно, при абляции часто возникают рецидивы.
  4. Высокая стоимость процедуры, которая устанавливается каждой клиникой в зависимости от применяемого вида терапии, оборудования. Во сколько обойдется деструкция очагового воспаления в миндалинах, может определить даже имидж больницы.

Виды лазерного удаления миндалин

Абляция помогает частично удалить гланды и снять воспалительный процесс.

Удаление миндалин лазером производится на разных излучателях, тип которых определяет вид операции. Также на выбор терапии влияет степень поражения тканей на миндалинах. По характеру проведения лазерной вапоризации существует два метода:

  1. Полное сжигание или радикальная тонзилэктомия, которая применяется, когда гланды разрушены полностью.
  2. Абляция подразумевает частичное иссечение ткани в верхней части миндалины. В ходе лазерного вмешательства лакуны расширяются, а из них удаляются пробки с гноем.

Тонзиллэктомия может проводиться разными типами излучения, которые подбираются по состоянию миндалевидной ткани, степени воспаления, целей лазеротерапии:

  • Волоконно-оптический луч используют, когда миндалину практически полностью захватил воспалительный процесс.
  • Гольмиевое излучение позволяет удалить воспаленные очаги внутри гланд, не задев здоровые части.
  • Инфракрасный луч разъединяет и скрепляет живые оболочки небной миндалины.
  • Углеродным лазером проводится выпаривание избыточной влаги. С его помощью снимается отечность тканей.

Во сколько обойдется применение каждого метода или, какой лазер лучше использовать, можно узнать непосредственно у лечащего врача.

Показания и противопоказания

Любое, вне зависимости от степени, вмешательство, или хирургическое с открытыми ранами, или внутреннее лазерное, должно быть оправдано. Удалять миндалину необходимо, когда существует угроза поражения остальных тканей, органов и жизненно важных систем. Показания к проведению тонзиллэктомии включают ситуации, когда:

  • Пациент более 4 раз за год обращается с ангиной.
  • Наблюдается состояние стойкой ремиссии при хроническом тонзиллите в течение года, даже после повторных курсов физиотерапии и приема антибиотиков.
  • Обнаружены осложнения в сердечно-сосудистой системе, почечная недостаточность, со стороны нервной системы.
  • Больной обращается с острой ревматической атакой или он наблюдается по причине обострения хронической стадии болезни.
  • Дыхание и глотание затруднено по причине сильного увеличения миндалин из-за гиперплазии лимфоидной ткани.

Наряду с показаниями, имеется ряд противопоказаний, которые включают:

  • наличие острых инфекционных и обостренных хронических болезней: ОРВИ, гайморит, фарингит, ларингит, ринит, бронхит;
  • туберкулез в активной стадии;
  • онкозаболевания;
  • сахарный диабет первого и второго типа;
  • прогрессирующие заболевания со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  • приобретенные или наследственное нарушение фактора свертываемости крови;
  • беременность;
  • период менструации (для женщин);
  • возраст детей — до 10 лет.

Как происходит иссечение лазером лимфоидной ткани?

Вапоризация должна следовать за полным обследованием, которое назначается лечащим врачом. Не менее, чем за три часа до указанного времени вмешательства, запрещается кушать и пить.

Метод лечения позволяет чувствовать себя здоровее уже после операции.

Лазеровапоризация проводится в хирургическом кресле. Больному обрабатывают горло и глотку лидокаином или другим местным обезболивающим. После снижения чувствительности до определенного уровня к миндалинам подводится тончайший лазерный электрод. Миндалину захватывают щипцами и обрабатывают излучением в 4—5 циклов. Удалению очагов воспаления за каждый цикл уделяют 10—15 секунд. Такая методика позволяет избежать нежелательных ожогов, кровотечений и повреждений здоровых тканей.

Чтобы гной не скапливался и не вызывал воспаления, крупные углубления искусственно расширяются, а затем разглаживаются. Имеющиеся рубцы лимфоидной ткани рассекаются лазером. Это позволит обеспечить постоянный отток содержимого впадин на железе. Полным удалением убираются гнойные очаги, а места их нахождения тщательно зачищаются.

Врач должен убедиться, что заживление тканей проходит нормально.

После окончания процедуры лазерный щуп выводится. За пациентом в течение двух часов наблюдают, чтобы исключить риск осложнений и, если все хорошо, отпускают домой с рекомендациями по уходу за гландами в послеоперационный период.

Сегодня метод лазерного выпаривания воспаленных очагов на гландах постоянно совершенствуется. В скором времени новые методики будут использовать для лечения детей более юного возраста.

Последствия процедуры лазерной терапии

Послеоперационный период после извлечения пораженных лимфоидных тканей длится до четырех суток. В это время не назначаются антибиотики. Единственным правилом является соблюдение рекомендаций хирурга. В первые сутки после вмешательства употребляется только прохладная вода. На второй день можно кушать прохладную пищу в жидком пюреобразном виде. Не стоит употреблять твердую, жирную, острую и горячую пищу.

После операции рекомендуется пройти курс иммунноукрепляющего лечения.

Первый месяц нужно поберечь себя от сквозняков, переохлаждения и вирусных заболеваний, так как организму нужно время на формирование естественного защитного барьера после удаления небных миндалин.

Помимо общего состояния больного, улучшится психологическое самочувствие. Минимум на семь лет отступают такие заболевания, как ангина, возникающие при хроническом тонзиллите осложнения, общая слабость.

Отзывы пациентов

Уже большое количество пациентов прошли через лазерную операцию. Оперировали детей возрастом от 10 лет. Отзывы по большей части положительные. Кто удалял воспаленную лимфоидную ткань, не жаловался на боли во время процедуры иссечения. Пациенты могли ощущать неприятное першение и тупые боли в гортани при разговорах и сглатывании только в течение первых двух дней послеоперационного периода.

При частичном спекании пораженных частей миндалевидной железы пациенты отмечают снижение количеств подхватываемых простуд, ангин в течение года. Однако тем, кому удалили миндалины полностью, первый год приходилось немного поболеть ОРЗ или бронхитом. Это объясняется тем, что естественный барьерный слой человека в результате вмешательства пострадал, и ему требуется некоторое время на восстановление.

Есть пациенты, которые отказывались от нового метода лечения из-за того, что стоит лазерная деструкция воспаленной ткани носоглотки дорого. Такой малотравматичный метод решения проблем с гландами позволяет в одночасье решить большое количество проблем человека и на 100% улучшить самочувствие буквально за один день.