Разновидности ангиом глотки

Ощущение инородного предмета в горле, сиплость голоса, легкая боль при глотании могут свидетельствовать о развитии у больного доброкачественного новообразования – ангиомы глотки. Для заболевания характерна скрытая форма протекания при первой стадии, и лишь со временем, посетив отоларинголога, пациент узнает диагноз. Дальше начинается длительный путь лечения, радикальный вариант которого – хирургическое вмешательство.

Ангиома глотки

Общая характеристика

Причинами возникновения ангиомы медицина называет генетический фактор, цирроз печени или рак внутренних органов. Болезнь может поражать не только горло, но и другие органы. Около 13% всех диагностируемых новообразований в носоглотке подтверждают развитие данного недуга. За частотой появления ангиому опережает только папиллома.

Ангиоме больше подвержена сильная стать, а истоки этой патологии нужно искать во внутриутробном развитии плода. Через недостаточное количество фолиевой кислоты в организме беременной женщины может нарушаться формирование кровеносной или лимфатической системы малыша. В результате человек с детства восприимчив к заболеваниям, в том числе и к ангиомам.

Недуг долго может быть невидим (латентная форма протекания) и проявиться при общем истощении организма, ослаблении иммунной системы. Ангиомы имеют разную форму – от инкапсулированной (точечной) до диффузной (проникать в соседние ткани). Опухоль растет очень медленно и зачастую ограничивается единичным образованием.

Хорошей новостью является то, что новообразование никогда не переходит в злокачественную опухоль. Посетив врача, подобрав правильное лечение, пациенту гарантировано улучшение самочувствия и полное выздоровление.

Разновидности

Гемангиомы образуются из кровоносных сосудов.
Гемангиомы образуются из кровоносных сосудов.

Отоларингология делит заболевание на два вида:

1. Ангиомы, образующиеся из кровеносных сосудов, называют гемангиомами. Опухоль имеет красно-коричневый, синюшный или фиолетовый оттенок. Место локализации, как правило, на миндалинах, мягком небе, близ языкового корня.

Гемангиомы делятся на:

  • капиллярные (простые) – имеют форму красных, переходящих в синий цвет, пятен.
  • кавернозные (пещеристые) – характеризуются узловатой формой и темно-синим цветом. Они наиболее опасны для жизни, поскольку чреваты большими кровопотерями.
  • ветвистые – имеют форму багровых пузырей с кровоточащими сосудами внутри.

2. Ангиомы, причиной возникновения которых является лимфатическая система, называют лимфангиомами. Оттенок опухоли бледно-желтый (под цвет лимфатической жидкости). Возникает в подскладочном пространстве или на хряще при входе в гортань.

Лимфангиомы делятся на:

  • простые – образуются на основе капилляров лимфы;
  • кавернозные – напоминают губку, с множественными полостями;
  • кистозные – имеют форму одной или нескольких кист, висящих на ножке и сливающихся порой в одно целое.

Симптомы

На первой стадии развития ангиома глотки не причиняет неудобств больному. Разрастаясь, опухоль начинает досаждать, появляется ощущения постороннего предмета в горле, желание проглотить застрявший элемент. Со временем новообразование, давя на голосовые связки, способствует появлению хрипоты. Большие ангиомы, особенно гемангиомы, способны вызывать кашель и затруднять дыхание. Также эта разновидность ангиом, увеличиваясь во много раз, может проникать в толщу соседних тканей. Даже легкое повреждение опухоли вызывает обильное кровотечение, что несет опасность для жизни пациента.

Лимфангиомы не вырастают до больших размеров. По своему объему они сходны с крупными горошинами. При этих ангиомах кровотечение также невозможно.

Диагностика заболевания

Врач диагностирует заболевание с помощью фарингоскопии.
Врач диагностирует заболевание с помощью фарингоскопии.

Маленькую ангиому в глотке отоларинголог диагностирует на фоне других заболеваний, с которыми пришел пациент. Большая опухоль выявляется методом пальпации по жалобам больного. Для более точного диагноза необходима фарингоскопия.

Подтвердить недуг может дополнительное обследование – МРТ, УЗИ, рентгенография, исследования голосовых связок. Недопустима биопсия, поскольку иссечение малейшего кусочка ткани может вызвать значительную кровопотерю.

Чтобы исключить инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, онкологию или присутствие инородного тела в горле, отоларинголог может взять мазок из ротоглотки и провести бактериологический анализ.

После хирургического вмешательства, на основе удаленной опухоли проводят гистологическую верификацию, чтобы окончательно убедиться в поставленном диагнозе и определиться с видом доброкачественного новообразования.

Лечение

Криодеструкция - метод удаления ангиом с помощью жидкого азота.
Криодеструкция — метод удаления ангиом с помощью жидкого азота.

Ангиома глотки обусловлена генетическим фактором, поэтому лечить ее нужно непосредственно в момент обнаружения. Чаще всего это случается в детстве. Специалисты могут удалять доброкачественные опухоли даже у младенцев с помощью лазерной методики.

На ранних стадиях ангиому лечат медикаментозным способом – чаще вводят 70% спирт или хинин. Данные вещества склерозируют образование и уменьшают его объем. В некоторых случая это служит предоперационным действием, поскольку прогрессирующая опухоль удаляется только хирургически. Существует несколько способов – криодеструкция, хирургическое удаление, фотолазеркоагуляция, электрокоагуляция, рентгенотерапия, химия, которая вводится в новообразование.

Поскольку капиллярные ангиомы чувствительны к препаратам радия, то для их лечения используют лучевую терапию. После этого они исчезают полностью.

Гальваноаккаустической петлей удаляются опухоли, имеющие ножку. Диатермокоагуляцию используют при широком основании ангиомы. Боковую фаринготомию применяют в случае расположения большого новообразования на задней стенке. Хирургическое иссечение производится до начала здоровых тканей.

На вооружении в современных клиниках также углекислотный лазер, который запаивает сосуды, не давая им кровоточит. Это сводит возможные риски к минимуму.

Послеоперационные прогнозы

Опухоли медленно разрастаются и проникают в соседние ткани. После хирургических вмешательств рецидивов ангиомы глоточной полости тоже не наблюдается. Эти факторы дают основания смело говорить о благополучном исцелении больного.