Полость, которая соединяет носовые ходы и среднюю часть глотки — носоглотка. Анатомы одновременно относят ее и к верхним дыхательным путям и началу пищеварительного тракта. Из-за подобной локации она незаменима в организме и часто подвержена различным заболеваниям.
Строение у человека
Верхний отдел глотки условно разделен на следующие подотделы:
- верхний;
- промежуточный;
- нижний.
Для удобства анатомы и оториноларингологи выделяют органы ротоглотки, носоглотки и собственно глотки.
Вернуться к оглавлениюАнатомия носоглотки
С ходами носа соединена посредством небольших овальных отверстий – хоан. Строение носоглотки таково, что верхняя стенка соприкасается с клиновидной костью и затылочной. Задняя часть носоглотки граничит с позвонками шеи (1 и 2). В боковых имеются отверстия слуховых (евстахиев) труб. Среднее ухо соединяется с носоглоткой посредством слуховых труб.
Мышцы носоглотки представлены мелкими разветвленными пучками. В слизистой носа есть железы и бокаловидные клетки, которые отвечают за выработку слизи и увлажнение вдыхаемого воздуха. Строение обуславливает также то, что здесь много сосудов, которые способствуют согреванию холодного воздуха. В слизистой имеются и обонятельные рецепторы.
Анатомия носоглотки у новорожденных отличается от таковой у взрослых. У новорожденного ребенка этот орган не сформирован до конца. Пазухи быстро растут и становятся привычной овальной формы уже к 2 годам жизни. Все отделы сохранены, но осуществление некоторых функций невозможно в этот момент. Мышцы носоглотки у детей развиты слабее.
Вернуться к оглавлениюРотоглотка
Ротоглотка находится на уровне 3 и 4 позвонков шеи, ограничена только двумя стенками: боковой и задней. Устроена она так, что именно в этом месте дыхательная и пищеварительная системы пересекаются. Мягкое небо от ротовой полости отгорожено посредством корня языка и дужек мягкого неба. Специальная слизистая складка служит «заслонкой», которая изолирует носоглотку при акте глотания и речи.
Глотка на своих поверхностях (верхней и боковых) имеет миндалины. Это скопление лимфоидной ткани носит названия: глоточная и трубные миндалины. Ниже приведена схема глотки в разрезе, которая поможет лучше представить, как она выглядит.
Пазухи лицевого черепа
Структура черепа такова, что в лицевой части расположены пазухи (специальные полости, заполненные воздухом). Слизистая оболочка по строению мало отличается от слизистой полости, но она более тонкая. При гистологическом исследовании не обнаруживается кавернозная ткань, в то время как носовая полость содержит таковую. У обычного человека пазухи заполнены воздухом. Выделяют:
- верхнечелюстные (гайморовы);
- лобные;
- решетчатой кости (этмоидальные синусы);
- клиновидные пазухи.
При рождении не все синусы сформированы. К 12 месяцам заканчивают образовываться последние синусы – лобные. Верхнечелюстные пазухи – самые крупные. Это парные пазухи. Расположились они в верхней челюсти. Устройство их таково, что они сообщаются с ходами носа посредством выхода под нижним ходом.
В лобной кости есть пазухи, расположение которых, определило их название. Лобные пазухи сообщаются с носовыми ходами через носолобный канал. Они парные. Пазухи решетчатой кости представлены ячейками, которые разделены костными пластинами. Через эти ячейки проходят сосудистые пучки и нервы. Таких пазух – 2. За верхней раковиной носа, расположена клиновидная пазуха. Ее также называют основной. Она открывается в клиновидно-решетчатое углубление. Она не парная. Таблица отображает функции, выполняемые околоносовыми пазухами.
| Функция | Описание |
| Дыхательная | Согревание, очищение и увлажнение вдыхаемого воздуха. |
| Обонятельная | Эпителий с обонятельными рецепторами есть и в пазухах, что позволяет различать запахи. |
| Защитная | Задерживание пыли, специальные рецепторы расположенные здесь, реагируют на аллерген и вызывают рефлекторный акт чихания, тем самым защищая организм. |
| Резонаторная | Придаточные пазухи участвуют в формировании голоса, делая его индивидуальным. |
Функции
Строение носоглотки определяет ее функции:
- Основная функция носоглотки – проведение воздуха из окружающей среды к легким.
- Выполняет обонятельную функцию. Формирует сигнала о поступлении запаха в носовую часть, формирование импульса и проведение его к мозгу благодаря рецепторам, которые тут локализуются.
- Она выполняет защитную функцию благодаря особенности строения слизистой оболочки. Наличие слизи, волосинок и богатой кровеносной сети способствует очищению и согреванию воздуха, защищая нижние дыхательные пути. Миндалины играют важную роль в предохранении организма от болезнетворных бактерий и вирусов.
- Также она реализует резонаторную функцию. Пазухи и голосовые связки, локализуясь в глотке, создают звук с различным тембром, что делает каждого индивида особенным.
- Поддержание давления в черепной коробке. Соединяя ухо с внешней средой, носоглотка позволяет поддерживать необходимое давление.
Возможные заболевания
Она подвержена различным заболеваниям из-за локализации и своих функций. Все заболевания можно условно распределить на группы:
- воспалительные;
- аллергические;
- онкологические;
- травмы.
Таблица заболеваний.
| Заболевания | Симптомы | Предрасполагающие факторы |
| Воспалительные | 1. Ухудшение общего состояния, недомогание, слабость, повышение температуры. | 1. Переохлаждение. |
| 2. Боль в горле. | 2. Сниженный иммунитет. | |
| 3. Покраснение горла, увеличение миндалин. | 3. Контакт с больными людьми. | |
| 4. Першение в горле. | 4. Нахождение в большом скопление людей в сезон повышенной заболеваемости. | |
| 5. Заложенность, выделения из носа. | ||
| Аллергические | 1. Зуд. | 1. Контакт с аллергеном. |
| 2. Покраснение. | 2. Отягощенная наследственность. | |
| 3. Выделения из носа. | 3. Наличие аллергических реакций в анамнезе. | |
| 4. Першение в горле. | 4. Сезон цветения. | |
| 5. Слезотечение. | ||
| Онкологические | 1. Наличие новообразования. | 1. Отягощенная наследственность. |
| 2. Затруднение дыхания. | 2 Курение. | |
| 3. Затруднение глотания. | 3. Контакт с источником гамма-излучения (работа в рентген-кабинете и т.д.). | |
| 4. Резкое похудение более чем на 7-10 кг за месяц. | ||
| 5. Общее недомогание, слабость, увеличение миндалин, лимфатических узлов. | ||
| 6. Температура около 37°С более чем 2 недели. | ||
| Травма | 1. Резкая боль. | 1. Наличие травмы в анамнезе. |
| 2. Кровотечение. | ||
| 3. Крепитация костей. | ||
| 4. Припухлость пораженной области. | ||
| 5. Покраснение пораженной области. |
Лечение и профилактика
Врач делает назначения в зависимости от нозологии. Если это заболевание воспалительного характера, то лечение выглядит так:
- для уменьшения температуры «Аспирин», «Парацетамол»;
- антисептики: «Септефрил», «Септолете»;
- полоскание горла: «Хлорфилипт», сода с йодом;
- капли в нос («Галазолин», «Аквамарис»);
- при необходимости – антибиотики;
- пробиотики («Линекс»).
Противопоказаны переохлаждения. Стоит поддерживать в тонусе иммунную систему, а в «опасные» сезоны (осень, весна) минимально прибывать в большом скопление людей. Если это аллергическое заболевание, то стоит принимать следующие препараты:
- противоаллергичские («Цитрин», «Ларатодин»);
- капли в нос («Галазолин»).
Профилактикой является прием противоаллергических препаратов в сезон цветения, избегать контакта с аллергенами.
Если это онкология, то самолечение противопоказано и нужна срочная консультация врача-онколога. Только он назначит корректную терапию и определит прогноз заболевания. Профилактикой онкологических заболеваний считается отказ от курения, соблюдение здорового образа жизни, максимальное избегание стрессов.
Травма лечится так:
- холод на травмированный участок тела;
- обезболивание;
- при кровотечении – тампонада, медикаментозная остановка кровотечения (гемостатическая терапия, переливание кровезаменителей);
- дальнейшую помощь окажут только в стационаре.
Диагностика
Зависит от вида патологии и включает в себя
- опрос пациента;
- осмотр;
- анализ крови, мочи, выделений из носа;
- мазок из носа, ротоглоточного кольца;
- рентген пазух и костей черепа;
- эндоскопические методы исследования.
