Факторы повышающие риск развития рака ротоглотки

Под влиянием разных факторов на тканях ротовой полости и ротоглотки могут возникать злокачественные и доброкачественные образования. Существует немало разновидностей доброкачественных новообразований (например, фиброма, папиллома). Любые опухоли сложно обнаружить еще на начальной стадии развития. И хотя ротоглотку легко исследовать, опухоли, как правило, не обнаруживают ни врачи, ни больной. Исследователи даже нарекли эту область «немой зоной». Диагностировать злокачественное новообразование на основании результатов комплексного обследования. Самыми распространенными способами избавления от недуга считаются разные виды терапии и удаление.

Анатомия

Спереди от глотки расположены носовая и ротовая полости, снизу размещены гортань, пищевод. В этом органе перекрещиваются одновременно два пути — пищеварительный и воздухоносный. В глотке есть семь отверстий, при помощи которых она присоединяется к другим органами. Спереди от ротоглотки расположен край неба, внизу — надгортанник. Пространство, которое окружает ротоглотку, часто становится областью локализации злокачественных опухолей. Новообразования, появляющиеся на мягком небе и возле языка, распространяют метастазы на лимфоузлы, расположенные рядом. Рак ротоглотки, который образуется в ретромолярной области, способен поражать подчелюстные лимфоузлы.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

1. Больного раком беспокоят болезненные ощущения в глотке. Часто боль отдает в ухо, находящееся на стороне поражения.
2. Заболевший испытывает раздражение глотки, ему становится трудно двигать языком. При раке также возможны кровотечения.
3. Истощение организма.
4. На шее увеличиваются лимфоузлы. На поздней стадии на них распространяются метастазы.

В соответствии с международной классификацией болезней, раку ротоглотки присвоен код С10.

Вернуться к оглавлению

Какие факторы повышают риск развития рака?

Сегодня специалисты определили ряд особенностей и факторов, влияющих на появления недуга:

1. Возраст. Риску заболеть раками больше подвержены люди среднего и старшего возраста.
2. Пол. Чаще всего рак ротоглотки диагностируют у пациентов мужского пола.
3. Курение. Подавляющее большинство больных являются курильщиками. При этом заболевание может появиться даже у тех, кто жует табак. Курильщики подвержены недугу больше, чем некурящие. Согласно статистике, тридцать пять процентов пациентов, которые не отказываются от вредной привычки курить после выздоровления, впоследствии страдают от злокачественных новообразований в ротовой полости либо гортани. Пассивные курильщики тоже рискуют заболеть раком.
4. Алкоголь. Злоупотребление спиртным повышает вероятность возникновения недуга. Около восьмидесяти процентов больных употребляют алкогольные напитки в больших количествах. Пьющие пациенты в шесть раз больше непьющих подвержены раку ротоглотки.
5. Неправильное питание. Употребление вредной пищи, несбалансированное питание, отсутствие витаминов и микроэлементов, необходимых для правильной работы организма, приводит к снижению защитных функций организма. В результате это способно вызвать разные болезни, в том числе и рак ротоглотки.
6. Снижение иммунитета на фоне приема некоторых медикаментов (к примеру, препаратов, предотвращающих отторжение трансплантированных органов), может спровоцировать развитие злокачественных образований.

Вернуться к оглавлению

Международная классификация стадий (TNM)

Согласно международной классификации стадий злокачественных опухолей (TNM), Т означает размеры новообразования, N – его наличие либо отсутствие в лимфоузлах, М — распространение недуга на другие органы. Детальнее опухоль помогают описать числа. К примеру, Т1 значит, что образование находится на начальной стадии, имеет маленькие размеры, а опухоли, принадлежащие к категории Т4 достигают крупного размера.

Вернуться к оглавлению

Причины

Специалисты полагают, что главные причины болезни кроются во вредных привычках: на состояние здоровья влияют табакокурение и регулярное употребление алкоголя в больших количествах.

Одновременная зависимость от спиртного и сигарет в значительной степени увеличивает вероятность заболеть раком. Риск появления болезни высок и при неправильном питании, а также инфицировании человека папилломавирусом. Подобно остальным злокачественным новообразованиям, недуг не представляет никакой опасности для окружающих людей.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Прежде всего, больной должен обратиться к терапевту. Врач проведет осмотр, затем направит к узкопрофильным специалистам. Первоначальное обследование предполагает тщательную пальпацию миндалин, языка. Терапевт осматривает глотку при помощи зеркала. Для более тщательного изучения полости рта, ротоглотки применяется эндоскоп: гибкая трубочка вводится в глотку через ноздри. Эта процедура может быть болезненной. Поэтому полость носа и ротоглотку обрабатывают обезболивающим спреем. После использования спрея больному не следует употреблять пищу и напитки, пока ротоглотка вновь не станет чувствительной (должно пройти около часа).

Недуг часто диагностируют на поздней стадии, поскольку первое время (до увеличения опухоли в размерах) заболевание протекает практически бессимптомно.

Чтобы поставить точный диагноз, специалисты должны исследовать пораженные ткани. Чаще всего биопсию проводят под наркозом.

Вернуться к оглавлению

Последующее обследование

В рамках комплексного обследования пациента врач назначает разные анализы, а также рентгенограмму грудной клетки. Диагностика и обнаружение метастазов предполагает применение других видов исследования, результаты которых помогут специалистам выбрать для пациента оптимальный способ терапии. Среди таких методов значатся:

1. Магнитно-резонансная томография. При проведении этой процедуры специалисты могут получить изображение внутренних органов и оболочек. Перед обследованием больному понадобится заполнить анкету. Перед МРТ пациент должен снять металлические аксессуары и украшения. Иногда медики внутривенно вводят больному краситель. Вещество помогает сделать снимки более четкими и, как следствие, поставить правильный диагноз. В ходе обследования, которое длится примерно полчаса, больному нужно лежать на специальной кушетке, которая расположена внутри магнитного томографа. Процедура абсолютно безболезненна, но может вызвать неприятные ощущения, особенно если у пациента клаустрофобия. Медики могут предоставить больному наушники, чтобы он не слышал звуков томографа.
2. КТ. Компьютерная томография предполагает серию снимков, создающих объемное изображение органов. Сканирование совершенно безболезненно. Процедура длится около получаса. Возможно некоторое облучение, но оно не причинит вреда больному и окружающим. За несколько часов до проведения исследования пациент не должен есть и пить. Нередко врачи просят больных выпить специальный краситель для более четкой визуализации снимков врач. В некоторых случаях медики вводят вещество внутривенно. После завершения процедуры человек может ощутить жар. Это ощущение длится в течение считанных минут. Люди, страдающие астмой либо аллергическими реакциями на красители, которые содержат йод, способны более ощутимо реагировать на вещество. Поэтому необходимо сообщить о таких реакциях специалисту до начала томографии.
3. Сканирование костей. За счет этого исследования выявляются патологии в костных тканях человека. Во время данной процедуры нужно внутривенно ввести радиоактивный контрастный краситель. Через несколько часов специалисты сканируют организм. Все отклонения от нормы, зафиксированные в костной ткани, высвечиваются и отмечаются на экране. Исследование не способствует увеличению радиоактивности, оно безопасно как для больного, так и для окружающих людей.

Вернуться к оглавлению

Стадирование

Определение каждой стадии заболевания предполагает подробное описание распространенности образования и его размеров. Установив тип, стадию болезни врач сможет подобрать подходящую терапию.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Выбор терапевтических методов будет зависеть от того, на какой стадии находится заболевание. Врач должен рассказать больному о доступных способах терапии в этом случае. Кроме того, терапевт может направить к другим врачам, которые детальнее изучат состояние пациента. Лечение включает в себя хирургическое вмешательство, радио-, биологическую, химическую терапию.

Пациенту предложат самый эффективный метод. Важно сообщать заболевшему о побочном действии терапии, ее возможном воздействии на здоровье человека. На начальных стадиях недуга назначают операцию или радиотерапию. Больному могут назначить проведение радиотерапии, если операция негативно отразится на речи и способности глотать. Большие опухоли в большинстве случаев лечатся при помощи комбинированной терапии.

Вернуться к оглавлению

Прогноз

Точный прогноз напрямую зависит от того, в какие сроки был поставлен диагноз. Зачастую медики делают неблагоприятный прогноз. У пациентов со злокачественными новообразованиями на миндалинах пятилетняя выживаемость достигает от шестидесяти пяти процентов (стадия Т1) и до двадцати процентов (Т4), а у пациентов с опухолями на основании языка – от шестидесяти процентов (Т1) и от десяти до двадцати процентов (Т4). У людей с образованиями на небе пятилетняя выживаемость достигает от двадцати до семидесяти пяти процентов.