Ожог слизистой гортани

Когда в горло попадают химические вещества или случается воздействие высоких температур, возникает ожог гортани. Состояние имеет 4 степени тяжести и проявляется такими симптомами, как сильная боль, чувство жжения в глотке, отечность и гиперемия. Следует срочно оказать первую помощь, поскольку повреждение опасно осложнениями в виде дыхательной недостаточности, образования абсцессов, флегмоны, хронического фарингита. Поэтому нужно обратиться к врачу, который назначит лечение и даст профилактические рекомендации.

Виды, причины и симптомы ожогов

Химические повреждения

Гортань расположена между глоткой и трахеей. В ней расположены голосовые связки и черпаловидные хрящи, благодаря чему человек может совершать глотательные и дыхательные действия, а также произносить звуки. Причины нарушения структуры тканей гортани при проглатывании химических веществ и симптомы показаны в таблице:

ВеществоПричина ожогаСимптоматика
ЙодИспользование высококонцентрированного препарата для лечения ротовой полости и горлаСильная боль в горле
Рвотный рефлекс
Сиплость голоса или его утрата
Случайное проглатываниеПовышенное слюноотделение
Кашель и затрудненность вдоха
УксусСлучайное или умышленное проглатывание уксусной эссенции при попытке самоубийстваСильный болевой синдром
Отечность во рту
Несоблюдение пропорций при приготовлении народных средствОбильная рвота
Слюнотечение
Невнимательность к ингредиентам при приготовлении блюдЗатрудненность дыхания
Учащенное сердцебиение
Кислоты и щелочи (хлор, спирт, серная, азотная или соляная кислотыПроизводственные аварииИнтенсивный болевой синдром
Жжение
Асфиксия
Несоблюдение техники безопасности при работе с химикатамиВыраженная гиперемия
Затрудненность или невозможность глотания
Вдыхание или случайное заглатывание бытовой химииИзменение тембра голоса
Обморок
Перекись водородаПрименение в терапии препарата слишком высокой концентрацииБолезненность
Появление белого налета на участках поражения
Формирование влажного некроза
Вернуться к оглавлению

Термическое повреждение

Горячая пища и напитки — частая причина патологии.

Этот вид ожога гортани возникает из-за воздействия высоких температур. Причины:

  • употребление слишком горячей пищи;
  • поедание блюд, обильно приправленных перцем;
  • несоблюдение правил проведения процедуры ингаляций;
  • употребление неостывших напитков, заваренных кипятком;
  • длительное вдыхание горячего воздуха (например, при пожаре).

Основные признаки термического ожога:

  • сильная болезненность в гортанной области;
  • гиперемия слизистой гортани;
  • першение и дискомфорт в горле;
  • сиплость голоса;
  • выделение гнойной мокроты;
  • появление белесого серозного налета на участках повреждения.
Вернуться к оглавлению

Стадии ожогов

Термический или химический ожог горла имеет 4 степени тяжести, которые показаны в таблице:

СтадияЧто происходит?
ЛегкаяПовреждение верхних слоев эпителиальной ткани
Образование белесых пятен
Общая интоксикация отсутствует
СредняяПоявление на слизистой пузырей
Формирование эрозий после вскрытия пузырьков
ТяжелаяОбщая интоксикация (головокружение, повышение температуры, озноб)
Некроз клеток на месте поражения и образование струпьев
Выделение гнойной мокроты
Нарушение функции глотания
ТерминальнаяОжог распространяется в область пищевода
Происходят необратимые изменения в тканях
Утрата функций глотания и дыхания, летальный исход
Вернуться к оглавлению

Первая помощь при ожоге гортани

Перед оказанием срочных лечебно-профилактических мероприятий следует установить тип вещества, спровоцировавшего ожог в гортани.

При ожоге токсическими веществами необходимо вызвать рвоту.

Ожог горла, гортани и пищевода представляет угрозу для жизни. Поэтому, чтобы не развились тяжелые осложнения, следует быстро оказать доврачебную помощь. Алгоритм действий:

  1. Обеспечить пострадавшему покой.
  2. При ожоге кислотой или уксусом прополоскать горло раствором пищевой соды.
  3. Щелочь нейтрализовать слабым раствором лимонной кислоты.
  4. Промыть желудок, употребляя воду в большом количестве. В ситуации, когда пострадавший не может глотать, следует указательным и средним пальцем надавить на корень языка. Рвоту можно вызывать только, если пострадавший находится в сознании.
  5. При ожоге йодом следует обильно полоскать горло и гортань водой не менее 20 мин.
  6. Если произошел ожог горячей пищей или водой, следует пить холодную воду мелкими глотками.
  7. Приложить в область гортани холодный компресс.
  8. Срочно доставить пострадавшего в медучреждение, независимо от степени тяжести и характера ожога.
Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

Медикаментозная терапия

Терапевтическая тактика определяется врачом, заниматься самолечением опасно для жизни. В зависимости от вида и степени повреждения назначаются препараты, показанные в таблице:

ФармгруппаНаименование
Обезболивающие«Фентанил»
«Лидокаин»
«Промедол»
«Анальгин»
«Кетанов»
«Ибупрофен»
Противоотечные«Гидрокортизон»
«Преднизолон»
Противошоковые«Альбумин»
Препараты плазмы
«Протеин»
«Реополиглюкин»
Для выведения токсиновРаствор Рингера
Глюкоза
Хлористый натрий
Антибиотики«Кларитромицин»
«Азитромицин»
«Левофлоксацин»
«Спарфлоксацин»
Антисептики«Тантум Верде»
«Анестезин»
«Мирамистин»
Вернуться к оглавлению

Общие рекомендации

Табачный дым усилит раздражение.

Чтобы ожог перекисью, спиртом и другими веществами заживал быстрее, рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • Молчать или говорить шепотом. Это уменьшит нагрузку на голосовые связки и мышцы гортани.
  • Правильно принимать пищу. Еда должна быть теплой и не содержать острых и жгучих приправ: черного или красного перца, мускатного ореха, имбиря, соли. Блюда следует употреблять в виде пюре или измельченными. Не рекомендуются цитрусовые из-за содержания кислоты, которая раздражающе воздействует на пораженную гортань.
  • Отказ от вредных привычек. Яды, содержащиеся в табаке, негативно влияют на слизистую горла и гортани, а спирт может вторично спровоцировать ожог. В целом курение и прием алкоголя препятствуют регенерации тканей.
Вернуться к оглавлению

Чем опасен ожог?

Если химическое или термическое повреждение своевременно не лечить, могут развиться следующие осложнения:

Кислородное голодание опасно для жизни.
  • Дыхательная недостаточность. Состояние затрудняет нормальный газообмен — насыщение крови кислородом и выведение углекислого газа. Это может спровоцировать отек головного мозга, повышение внутричерепного давления, сердечную недостаточность и летальный исход.
  • Абсцесс и флегмона гортани. Гнойный процесс опасен сепсисом, воспалением средостения, токсическим шоком.
  • Хронический фарингит. Провоцирует появление абсцесса, бронхита, лимфаденита, ревматизма суставов.
Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы избежать ожога гортани, следует использовать защитные маски при работе с химикатами, не пробовать неизвестные жидкости, внимательно изучать этикетки на емкостях.

Все методы народного лечения нужно согласовывать с врачом. Чтобы не обжегся ребенок, рекомендуется проверять температуру пищи перед кормлением (нанести немного пищи на внутреннюю сторону запястья), а бытовую химию убирать в недоступное место. Уборку в жилом помещении с применением химикатов следует делать в отсутствие детей.