Как проявляется хронический стеноз гортани?

Хронический стеноз гортани является результатом ее различных патологий или же других морфологических областей организма. Развитие проходит медленно, постепенно. Этим отличается данная форма заболевания от острой. При хроническом стенозе гортани возникает суживание ее просвета, которое сопровождается развитием гипоксии и гипоксемии.

Причины

Причини возникновения могут быть самими различными. Основными из них являются:

• рубцы после хирургических вмешательств и травм, вызванных нахождением в полости трахеальной трубки инородного тела;
• опухоли разного происхождения;
• травматический ларингит, воспаление хряща гортани;
• различные ожоги;
• нарушение функционирования нервных окончаний при удалении щитовидной железы, токсическом неврите;
• врожденные пороки;
• артриты;
• болезни верхних дыхательных путей (при туберкулезе, сифилисе).

Развитие хронического стеноза гортани связано с неправильным проведением трахеотомии. Врачи вместо второго кольца, вырезают первое. Учитывается неправильный подбор трубки. Хронический стеноз гортани может иметь иной характер.

Симптомы

Проявление симптомов этой болезни в большинстве случаев зависит от развития болезни:

1. Стадия компенсации. Наблюдается нарушение дыхания, а также соотношение между пульсом и дыхательными движениями.
2. Стадия декомпенсации. Можно наблюдать первые признаки асфиксии и гипоксии, дыхание учащается, появляется испарина.
3. Стадия удушения. Характеризуется ухудшением деятельности сердечной системы, дыхание становится редким, его почти невозможно наблюдать. Больной синеет, теряет сознание, происходит остановка дыхания.

Развитие стадий хронического стеноза гортани обусловлено суживанием ее просвета. Но если заболевание проходит медленно, организм может приспосабливаться к изменениям. При физических нагрузках больному становится очень тяжело дышать, но во время отдыха все возвращается к норме.

При этом заболевании часто охрипает голос. Гортань при стенозах находится в воспаленном состоянии. Также хронический стеноз гортани плохо влияет на деятельность мозга, ухудшается память, нарушается сон.

Последствия

Стенозу гортани свойственно скопление мокроты, которая приводит к пневмонии или бронхиту. Оттого, что воздух не согревается, не поддается должной очистке, которая должна была проходить в носовой, ротовой полостях, носоглотке, глотке, гортани, возникает трахеит, трахеобронхит.

Развивается легочная гипертензия, потому что идет большая нагрузка на систему кровообращения и отделы сердца.

Существует опасность возникновения рубцового стеноза — появляется в результате травм, воспалительных процессов, может провоцировать полную потерю голоса.

Диагностика

Основной целью осмотра при хронической форме стеноза гортани является выяснение причины болезни, а не сама постановка диагноза. Поэтому врач проводит прямую и непрямую ларингоскопию. Этим исследованием обнаруживают карциномы, тела которые не должны находиться в глотке или же врожденные пороки, рубцы. Также врачами проводится биопсия.

Врач проводит исследование голосовой функции, ведь этот симптом занимает немаловажное место в анамнезе болезни. Еще проводятся различные исследования, которые делают возможным определение подвижности, активности голосовых связок. Особое внимание обращают на хронические стенозы, которые вызваны опухолями.

Лечение

В первую очередь при лечении хронического стеноза гортани врачи избавляются от причины заболевания. Поэтому проводят оперативное вмешательство по устранению инородных тел, опухолей. Если же невозможно устранить причину, проводят трахеостомию.

Не нужно забывать о медикаментозной терапии, которая обязательно назначается. При стенозе гортани хронического течения используют антибактериальные, противовоспалительные, противоотечные, глюкокортикостероидные, антигистаминные препараты. Для борьбы с гипоксией прибегают к лечению оксигенобаротерапией – это лечение при помощи среды с повышенным давлением кислорода. Если развиваются осложнения врач назначает дополнительное лечение.