Виды эхогенности щитовидной железы

Щитовидная железа выполняет в организме человека функцию по сохранению йода, выработке йодсодержащих гормонов, принимающих непосредственное участие в обмене веществ, росте некоторых клеток и организма. Проблемы, связанные с дисфункцией щитовидки, выявляет ультразвуковое обследование. Эхография — способ зрительной оценки структуры внутренних органов, мягких тканей, щитовидной железы. Эхогенность щитовидной железы устанавливает врач, исходя из личной практики, сравнивая данные больного органа с коэффициентами соответствующего уровня серой шкалы на экране аппарата УЗИ.

Разновидности эхоструктуры щитовидки

Эхогенность – интенсивность отражения ультразвукового сигнала, которая оценивается, исходя из уровня почернения визуального отображения составных частей эндокринной железки. Акустическая сопротивляемость щитовидной железы отличается от соседних клеток. Своеобразная мелкогранулярная эхоструктура образуется рефракцией и отбитием ультразвуковых волн клетками пузырьков и пластами соединительных тканей. Врачи дают оценку щитовидной железе, сравнивая акустическую плотность железки с мышечной массой шеи.

Различают четыре вида эхогенности

• Изоэхогенность (нормальная). Равномерный изоэхогенный сигнал указывает на однородное неизмененное строение щитовидной железы. Если звуковые свойства отдельных участков органа отличаются, эндокринологи подозревают наличие новообразований щитовидной железы, которые обладают одинаковой плотность со здоровыми клетками, но граничат с иного вида эхогенностью.
• Гиперэхогенность (повышенная). Превосходство железистой соединительной ткани, отложение солей кальция увеличивает звуковую массивность органа.
• Гипоэхогенность (пониженная). Заниженное эхогенное новообразование щитовидной железы образуется вследствие накопления жидкости, увеличения количества сосудов, злокачественной, воспалительной перестройки структуры органа.
• Анаэхогенность. Полное отсутствие отображения ультразвукового сигнала тканями щитовидки.

Узлы смешанной эхоструктуры состоят из массы участков клеток с разнородным звуковым уплотнением.

Постановка медицинского заключения

Гипоэхогенные образования указывают на недоброкачественную патологию, появление жидкостных структур, кисту. При сниженной акустической плотности участков железки и объемах новообразований, которые превышают один сантиметр, назначается биопсия, результаты которой свидетельствуют о доброкачественности либо злокачественности узла. Также проверяется количество гормонов щитовидки в крови.

К гипоэхогенности приводят:

• нехватка йода в организме;
• аутоиммунное воспаление неизмененной щитовидной железы;
• возникновение смешанного токсического зоба.

Гиперэхогенность щитовидной железы проявляется, когда снижается количество жидкости и увеличивается объем соединительной ткани, повышается уровень кальция в клетках.

Определение участков завышенной звуковой сопротивляемости не дает диагностировать болезнь, но является основанием для назначения анализа крови на гормоны с целью определить эффективность работы щитовидки.

Гиперэхогенность указывает:

• на образование папиллярной, фолликулярной карциномы (злокачественной опухоли);
• на формирование функциональной аденомы.

Недостаток отражения звукового сигнала (анэхогенность) вызывают сосуды, питающие обычную щитовидную железу, находящиеся внутри узла, в тканях доброкачественной опухоли, кисты.

Факторы, влияющие на акустическую сопротивляемость

На звуковой отклик тканей влияют такие параметры как:

• вид УЗИ-аппарата – технические характеристики влияют на качество изображения (крупнозернистость, контрастность);
• регулирование параметров дисплея – увеличение яркости создает впечатление гиперэхогенности;
• ультразвуковое излучение – мощность луча прямо пропорциональна звуковой плотности исследуемого органа;
• опытность врача-специалиста, субъективное осмысление изображения.

Эхография – метод зрительного анализа внутренних органов, мягких тканей, а также эндокринной железы. Врачи-эндокринологи, исходя из данных эхографии щитовидки, устанавливают диагноз, назначают лечение.