Статистика указывает, что папиллярный рак щитовидной железы является наиболее распространенной онкологической болезнью внутреннего органа, которая нередко диагностируется у представительниц слабого пола. При 1 степени недуга у больного могут не проявляться патологические признаки. Ранняя диагностика и своевременное лечение избавят от осложнений и люди живут долго. Тяжелое течение онкологии щитовидной железы приводит к опасным последствиям. Определить отклонение на ранних порах можно при помощи комплексной диагностики.
В запущенном случае фолликулярный рак щитовидки дает метастазы в рядом локализованные органы и системы, из-за чего существенно снижается продолжительность жизни.
С чем связано нарушение: причины и группа риска
Этот тип онкологического заболевания в районе щитовидной железы не является редкостью, и может диагностироваться в любом возрасте. Гистологическое строение злокачественной опухоли в щитовидке зависит от многих факторов. Повлиять на развитие папиллярного рака способны мутационные процессы, происходящие в клетках ДНК. Медикам до сих пор не удалось определить точных причин появления мутаций, вследствие которых происходит аномальное деление и перерождение клеток. Повлиять на первичное развитие недуга и его рецидив способны такие источники:
- нехватка йода в организме;
- наследственная предрасположенность;
- нарушения врожденного характера;
- продолжительные воспалительные реакции в районе половых органов;
- неблагоприятная экология, вследствие чего на организм оказывается регулярное воздействие канцерогенов, радиации и других вредных веществ;
- ионизирующее излучение;
- постоянные стрессы и переживания;
- злоупотребление вредными привычками, на фоне которых снижаются защитные механизмы иммунной системы;
- гормональный дисбаланс при вынашивании ребенка или в период климакса;
- возрастные изменения;
- гендерная принадлежность.
В группе риска папиллярного рака щитовидной железы пребывают пациенты со следующими заболеваниями:
- аденома и зоб щитовидки;
- чрезмерная выработка тиреоидных гормонов;
- нарушения со стороны яичников и молочных желез;
- новообразования доброкачественной природы любой локализации.
Какие виды онкологии встречаются?
Онкологические нарушения со стороны щитовидной железы встречаются реже других заболеваний. Клиническая картина у каждого пациента может различаться, учитывая разновидность нарушения:
- Апластический рак. Фиксируется в 10% случаев появления онкологии щитовидной железы. Проявляется, как правило, у женщин преклонного возраста, при этом отличается опухоль быстрым ростом.
- Медуллярное новообразование.
- Папиллярный рак щитовидки. Диагностируется чаще остальных нарушений этой локализации, при этом прогноз довольно утешительный при ранней терапии.
- Фолликулярный тип онкологической болезни. Заболевание носит агрессивный характер, и нередко сопровождается метастазами.
Степени патологии
Различные стадии папиллярного рака щитовидной железы сопровождаются особой клинической картиной. По мере прогрессирования онкологического недуга у пациента появляются новые симптомы, которые сложнее поддаются лечению. В таблице представлены основные этапы болезни и их особенности:
| Стадия | Симптоматика | Метастазы |
|---|---|---|
| 1 | Функция щитовидной железы не нарушена и не отмечается внешних изменений | Отсутствуют |
| 2 | Активное разрастание новообразования | Присутствуют регионарные, которые тяжело оценить |
| Патологические признаки не выражены или не наблюдаются | ||
| Увеличение рядом расположенных лимфатических узлов | ||
| 2а | Внешние изменения в щитовидной железе | |
| Опухоль не выходит за границы внутреннего органа | ||
| Отсутствие вторичных очагов | ||
| 2б | Распространение раковых клеток на лимфоузлы шеи | В боковых лимфоузлах с одной стороны |
| 3 | Заметное набухание лимфатических узлов | Двустороннее поражение |
| Сдавливание опухолью рядом расположенных органов и структур | ||
| Новообразование заметно невооруженным взглядом | ||
| 4 | Появление вторичных онкологических очагов | В соседних и отдаленных внутренних органах |
Вернуться к оглавлениюНа последней степени папиллярного рака щитовидной железы пациента очень тяжело спасти, из-за отдаленных метастазов. Но лечение обязательно продолжают для поддержки удовлетворительного состояния больного и продления жизни.
Тревожные симптомы
Яркая клиническая картина наблюдается, как правило, на 2—3 степени нарушения, когда папиллярный рак в зоне щитовидки сложно поддается терапии. На ранних порах определить онкологию достаточно затруднительно, из-за отсутствия симптомов. Человек может заметить, что у него изменился голос и возникли неприятные ощущения в районе шеи. По мере развития папиллярного рака щитовидной железы у больного фиксируются такие проявления:
- образование опухоли, которая не доставляет беспокойства;
- увеличение регионарных лимфоузлов;
- болезненные ощущения в горле и пищеводе;
- трудности при вдохе или во время приема пищи;
- слабость во всем организме, не связанная с физической активностью;
- кашель без особой причины.
Диагностика
Риски заболеваемости возрастают в зрелом возрасте, из-за чего врачи настаивают на постоянном контроле щитовидки с помощью обследований. Нередко фиксируется папиллярный рак щитовидной железы и беременность, что чаще всего связано с нарушенным балансом гормонов. Определить причины заболевания и подобрать оптимальные методы лечения помогает онколог совместно с эндокринологом. Для постановки точного диагноза требуется пройти такие обследования:
- Ультразвуковая диагностика. Представляет возможность выяснить состояние щитовидной железы и определить изменения в ее структуре. При обследовании замечаются патологические новообразования и их количество.
- Аспирационная биопсия. Манипуляция выполняется тонкоигольным способом, при котором иглу вводят внутрь новообразования для забора его содержимого. В дальнейшем материал отправляют на гистологический анализ.
- Лабораторное исследование крови. Оценивается содержание тиреотропного гормона и другие данные.
- МРТ и КТ. Являются наиболее результативными диагностическими методиками при папиллярном раке щитовидной железы, поскольку способствуют определению недуга на начальных стадиях.
Необходимое лечение
Врачи отмечают, что папиллярный рак щитовидной железы практически не поддается химиотерапии и радиологическому облучению, поэтому требуется удалять онкологию посредством хирургии. Пациент перед операцией сдает необходимые анализы. На ранних порах и после хирургии может выполняться лечение радиоактивным йодом и химиотерапевтическими медикаментами. В запущенном случае при папиллярном раке используются такие методы удаления новообразования на щитовидке:
- Тотальная тиреоидэктомия. Иссекается вся ткань внутреннего органа, в том числе перешеек. При метастазах в рядом расположенных лимфоузлах требуется и их удаление. После операции пациенту назначается гормональная терапия.
- Частичная тиреоидэктомия. Если величина образования щитовидной железы менее 10 мм и не наблюдается метастазирования, то проводится такая хирургия. Ее суть заключается в резекции поврежденных тканей внутреннего органа.
Чем опасен?
При ранней диагностике и терапии прогноз при папиллярном раке щитовидной железы благоприятный, при этом осложнения наблюдаются лишь у 2% больных. Во время оперативного вмешательства есть риски повредить голосовые связки возвратного нерва, из-за чего голос человека станет охриплым. Нервные окончания также отвечают на иннервацию миокарда и слизистую оболочку пищевода. В случае травмирования паратиреоидных желез отмечается отклонение в обмене кальция, которое требуется лечить лекарственными средствами.
Вернуться к оглавлениюПрогноз и профилактика
Папиллярный рак щитовидной железы хоть и относится к онкологии, но имеет благоприятный исход. При метастазах в регионарных узлах и своевременной терапии в более 90% случаев удается полностью справиться с проблемой. Для снижения вероятности развития раковой опухоли рекомендуется сбалансировать ежедневный рацион, добавив в него продукты, богатые йодом. Не стоит перегружать организм физическими нагрузками и подвергать его стрессам. Регулярное посещение эндокринолога и сдача анализов на гормоны помогают предупредить недуг.
