Причины и лечение подострого тиреоидита

Спровоцировать подострый тиреоидит может воздействие на организм человека различных факторов, однако основной причиной болезни является заражение специфическим вирусом в сочетании с наследственной предрасположенностью по комплексу гистосовместимости. При этом у пациента появляется боль в области щитовидной железы и симптомы, что указывают на снижение или повышение уровня гормонов в крови.

Диагностика состоит в проведении комплекса лабораторных иинструментальных исследований, что говорят о разрушении тканей эндокринологического органа.

Причины развития

К факторам, которые способны спровоцировать подострый тиреоидит, относят такие:

  • эпидемический паротит;
  • генетическая предрасположенность;
  • персистенция аденовируса;
  • хроническая бактериальная инфекция;
  • заражение вирусом Коксаки и Эпштейн-Барра.

При этом тиреоидит де Кервена протекает с чередованием нескольких характерных стадий. На начальном этапе возникает тиреотоксическая форма, при которой клетки щитовидной железы разрушаются под воздействием вируса и в кровь выходит большое количество гормоном, что обусловливает характерную клиническую картину болезни. Она длится до 3 месяцев. Позже симптоматика болезни исчезает из-за уменьшения количества гормонов. Эта стадия называется эутиреоидной и продолжается не более месяца. Гипотиреоидная форма связна с уменьшением количества функционирующей ткани щитовидной железы и вызывает симптомы, что связаны со снижением гормональной активности. В результате регенерации гормонпродуцирующих клеток функциональная активность органа возобновляется и пациент выздоравливает.

Вернуться к оглавлению

Основные признаки

По мере развития болезни человек теряет аппетит.

Гранулематозный тиреоидит характеризуется развитием яркой клинической симптоматики через 1—2 месяца после перенесенной вирусной инфекции. При этом появляются местные и общие признаки заболевания. Локально определяется болезненность шеи с иррадиацией в челюсть или голову. Внешне обнаруживается утолщение в области щитовидной железы. Со временем нарастают признаки общей интоксикации, слабость, потеря аппетита и истощение. В зависимости от стадии болезни острый тиреоидит вызывает развитие различных симптомов, связанных с избытком или недостатком гормонов щитовидной железы. Как правило, заболевание заканчивается выздоровлением, однако если возник подострый тиреоидит с рецидивирующим течением, то симптомы патологии могут возвращаться, а сама патология протекать по кругу, что связано с чередованием симптоматики гипер- и гипотиреоза.

Тиреотоксикоз вызывает у пациента такие клинические признаки:

  • тремор пальцев рук;
  • повышение температуры тела;
  • учащенное сердцебиение;
  • потеря массы тела;
  • повышение артериального давления;
  • снижение либидо;
  • чрезмерное потоотделение;
  • онемение конечностей;
  • выпячивание глазных яблок;
  • раздражительность и нервозность;
  • нарушение менструального цикла у женщин.

Стадия гипотериоза при подостром тиреоидите характеризуется развитием у пациента таких симптомов:

Когда отмечается функциональная недостаточность органа, то человек становится сонливым.
  • слабость;
  • сонливость;
  • замедление течения мыслей и разговора;
  • ощущение холода;
  • отечность, чаще всего лица;
  • осиплость голоса;
  • нарушение слуха;
  • ожирение;
  • низкое артериальное давление;
  • нарушение пищеварения.
Вернуться к оглавлению

Как диагностируют?

Заподозрить подострый тиреоидит можно по наличию у пациента характерной для этой болезни симптоматики. Для подтверждения диагноза проводится ультразвуковая диагностика щитовидной железы, а при необходимости магнитно-резонансная и компьютерная томография. Рекомендуется пройти лабораторные исследования на наличие С-реактивного белка, общий анализ крови и определить количество гормонов щитовидки. Важно выявить повышение уровня антитиреоидных антител. Характерным признаком подострого тиреоидита является полное исчезновение симптомов после лечения преднизолоном.

С помощью УЗД можно выявить последствия тиреоидита в виде уменьшения площади тканей железы.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Основу терапии при этой болезни составляет применение стероидных препаратов, которые уменьшают выраженность воспалительного процесса. Основным средством этой группы является «Преднизолон», который используется в сочетании с «Аспирином». Однако если лечить болезнь таким способом, то возможен рецидив подострого тиреоидита. Также показана правильная диета с исключением из рациона жирной, жареной, острой и соленой пищи. В сочетании с основной терапией используется гомеопатия. Лечение подострого тиреоидита включает также использование физиотерапевтических методик, среди которых основными являются электрофорез, грязелечения, парафиновые обертывания и массаж.

Вернуться к оглавлению

Последствия

Характер заболевания таков, что больные вынуждены дополнительно принимать гормоны.

Подострый тиреоидит часто рецидивирует и после пропадания клинической симптоматики патологический процесс возвращается обратно. Также в результате состояния гипофункции щитовидной железы, которое развивается после болезни некоторым пациентам требуется заместительная терапия гормональными препаратами.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить и прогнозы

Профилактика подострого тиреоидита заключается в предотвращении заражения вирусами и бактериями, что приводят к поражению щитовидной железы. Важно правильно питаться, избегать вредных привычек и заниматься спортом. Прогноз для жизни и трудовой деятельности после перенесенной болезни является благоприятным, так как заболевание хорошо поддается терапии.

Эксперт статьи
Курбанов Курбан Саматович
Практикующий ЛОР-хирург со стажем работы 10 лет. Читать полную информацию
Всего статей
564
Добавить комментарий