Заболевания щитовидки

Щитовидная железа отвечает за уровень гормонов в человеческом организме. Если гормональный фон по каким-либо обстоятельствам изменился, значит, сбой в щитовидке налицо. Давайте разберемся, какими бывают болезни щитовидной железы, из чего они возникают, и что в такой ситуации делать.
Щитовидная железа

Классификация заболеваний щитовидной железы

Нарушение функции щитовидной железы наблюдается как у женщин, так и у мужчин. Проявляется в нескольких заболеваниях:

  • врожденные патологии щитовидки, к ним относят эктопию, гипоплазию, аплазию;
  • эндемический зоб;
  • спорадический зоб;
  • гипотиреоз (вырабатывается недостаточно гормонов);
  • гипертиреоз (количество гормонов превышает норму);
  • воспалительные процесс: острый и подострый тиреоидит, хронический аутоиммунный тиреоидит, волокнистый тиреоидит;
  • травма щитовидной железы открытого и закрытого типа.

По форме развития зоб встречается узловой, разрастающийся, смешанный. Щитовидно-гормональная дисфункция может проявляться в обе стороны – быть как повышенной, так и пониженной.

Гипотиреоз щитовидной железы во время беременности

Беременные женщины, имеющие гипотиреозную щитовидную железу, встречаются крайне редко. Ведь у дам, страдающих понижением гормонов в щитовидной железе, не бывает овуляции, а также регулярной выработки зрелых яйцеклеток, что усложняет зачатие ребенка.

Гипотиреозное заболевание щитовидной железы схоже с симптомами нормально протекающей беременности. Женщины также устают, становятся рассеянными, набирают вес. Поэтому симптомы гипотиреоза легко не заметить, объяснив их, как признаки беременности. Но данная ошибка может привести к пагубным последствиям в виде задержки развития плода, или сорванной беременности.

Кроме того, при гипотиреозном заболевании щитовидки беременность может усложниться нехваткой гемоглобина в крови, разрывом плаценты, судорожным гестозом.

При гипотиреозных процессах в щитовидных узлах у беременной нужно следить за уровнем тироксина в крови. Его количество может быть увеличено на 50% от нормы. Как только становится известно о беременности, будущая мама должна регулярно сдавать анализы на уровень Т4 и ТТГ в крови. И при необходимости корректировать дозу при помощи гормональных лекарств.

Гипертиреоз во время беременности

Симптомы гипертиреозной болезни щитовидной железы также схожи с симптомами здоровой беременности. Но иногда у будущих мам с гипертиреозным заболеванием происходит рвота, наблюдается тахикардия, повышается артериальное давление, стремительно снижается вес.

В такой ситуации нужно сдать анализ крови на тиреоидный гормон. Гипертиреоз легкой формы не несет в себе опасности. Его можно не лечить. Но за уровнем развития болезни нужно следить. Если же результат анализа крови указывает на усиленный гипертиреоз, следует немедленно приступить к его лечению. Потому как это чревато серьезными последствиями для матери и ее малыша.

Врач-эндокринолог подберет для каждой пациентки адекватное лечение. Препараты йода в данном случае и при диагностике, и в области терапии запрещены, так как это средство проходит через плаценту.

Зоб щитовидной железы во время беременности

У пациенток с заболеваниями щитовидных желез наблюдается рост зоба во время беременности. Такое случается у дам, проживающих в области дефицита йода. В данном случае доктор назначает беременной витамины, в составе которых будет йод.

Когда в области шеи беременной наблюдаются увеличенные щитовидные узлы, проводится срочная биопсия. В этом случае не следует ждать родов.

Послеродовые воспалительные процессы щитовидной железы

Иногда у бывших рожениц в области щитовидки наблюдаются временные воспалительные процессы, именуемые послеродовым тиреоидитом. Это явление возникает в течение полугода после родов, а также вследствие выкидыша.

Симптомы, присущие данному заболеванию, проявляются в гипертиреозе с последующими признаками: тревожностью, снижением веса, тахикардией. Затем наступает период гипотиреоза, при котором женщины чувствуют постоянную усталость, запоры, набирают в весе. Завершается процесс нормализацией функции щитовидки.

Откуда берется недуг?

Причины нарушений щитовидки одинаковы для женщин и мужчин. Причины гипотиреозной дисфункции:

  • Сокращение щитовидных тканей путем оперативного вмешательства, или радиоактивного поражения.
  • Антитела, вырабатывающиеся из-за сниженного иммунитета, пагубно действующие на щитовидку. Проявляются у диабетиков первого типа, мужчин и дам, страдающих ревматоидным артритом, гепатитом хронической формы, волчанкой.
  • Врожденный гипотиреоз. Обнаруживается при стандартном обследовании недавно родившегося карапуза на присутствие данного недуга.
  • Прием препаратов, в состав которых входит литий.

Причины гипертиреоза:

  • Диффузный токсический зоб, при котором наблюдается повышенная секреция гормонов в щитовидном узле, происходит рост железы. Это заболевание провоцирует развитие экзофтальма, при котором наблюдается пучеглазие и испуганный взгляд. У мужчин, а также представительниц слабого пола возникают болевые ощущения в глазных яблоках, слезоточивость, раздвоение картинки, опухание глаз, вследствие чего больной может ослепнуть.
  • Многоузловой зоб. Подобным заболеваниям свойственна выработка гормонов в узлах щитовидки независимо от уровня ТТГ в крови. Такое проявление недуга характерно для людей преклонного возраста, которые болеют уже не один год.
  • Острый тиреоидит. Временное состояние, включающее в себя послеродовую дисфункцию щитовидки, заболевание суставов кистей рук. У мужчин и женщин с временно воспаленными щитовидными железами наблюдается гипертиреозный выброс гормонов, после чего наступает гипотиреозная стадия, протекающая от двух до четырех месяцев. Затем щитовидная железа приходит в норму. У основной массы людей острый тиреоидит устраняется самостоятельно, без лечения.
  • Аденома гипофиза. Доброкачественное образование стимулирует избыточную выработку гормонов щитовидной железы.
  • Воздействие препаратов. Повышенную секрецию гормонов щитовидки могут вызывать некоторые препараты сердечного ряда.

Причины зоба и узлов:

  • В большинстве случаев зоб и узлы не проявляют никаких симптомов, и обнаруживаются только при виде опухлости в области шеи. При значительном увеличении зоба больной, глотая твердую, грубую пищу, ощущает сжимание спереди на шее, которое может вызвать сухой кашель. В некоторых случаях зоб настолько вырастает, что способен даже перекрыть доступ воздуха.
  • Узловой и многоузловой зоб.

Возникновению узлов в щитовидной железе предшествует несколько факторов:

  • влияние окружающей радиационной среды;
  • нехватка йода в организме;
  • наследственность заболевания;
  • онкология щитовидной железы. Из всех видов рака щитовидки большую часть пациентов поражает бугорковая карцинома. Она возникает из-за облучения радиоактивными лучами в детстве, или юношестве.

Признаки заболевания щитовидной железы

Признаки заболеваний щитовидки

При гипотиреозе проявляются такие признаки заболевания щитовидной железы. У детей:

  • желтуха (у новорожденных);
  • задержка роста;
  • плохое развитие зубов;
  • повышенная сонливость;
  • проблемы со стулом;
  • отсутствие аппетита;
  • задержка полового созревания;
  • отставание в учебе;
  • большая утомляемость;

Симптомы у взрослых мужчин и женщин:

  • стремительная утомляемость;
  • затрудненная дефекация;
  • слабая выдержка холода;
  • боли и затекание кистей рук;
  • угнетенное, депрессивное состояние;
  • набор веса;
  • грубость и хрипота в голосе;
  • слабый аппетит;
  • выпадение волос;
  • сухость кожи;
  • опухлость лица в области глаз;
  • сбои в менструальном цикле у женщин;
  • снижение интеллектуальных способностей.

Гипертиреоз сопровождается такими симптомами у детей:

  • отставание в школе;
  • плохое поведение;
  • гиперактивность;
  • суетливость;

У взрослых женщин, мужчин:

  • плохой сон;
  • раздраженность;
  • бросание в жар при любой температуре;
  • высокая потливость;
  • дрожание конечностей;
  • боли в суставах;
  • учащенные испражнения кишечника;
  • увеличение глазного яблока;
  • снижение веса;
  • скудность, или полное отсутствие месячных у женщин;
  • сниженная внимательность;

Симптомы у людей преклонного возраста:

  • усиленные боли в сердце;
  • ослабление мышц в области бедер, плеч;
  • повышенная тахикардия;
  • сильная одышка.

Признаки и симптомы зоба и узлов

Болезнь проявляет себя ростом шишки на шее.

Если человек не подозревает, что у него растет зоб, или образовываются узлы, заметить болезнь он способен только, когда на шее уже вырастает шишка. Особенно это касается мужчин. Ведь основная масса мужчин не так щепетильно относятся к своему здоровью, как представительницы женского пола.

Тем более, что это образование начинает беспокоить, только когда вырастает до больших размеров и оказывает давление на пищевод, сосуды, циркулирующие кровь, дыхательный канал. При этом человеку становится трудно проглатывать грубую, твердую пищу: мясо, сухари, сырую морковь, яблоки. У больного может охрипнуть голос, возникнуть затяжной, сухой кашель.

Диагностика заболеваний щитовидной железы

Для полной диагностики заболеваний щитовидки нужно тщательно обследовать больного: проверить работу сердца, нервной системы, осмотреть глаза, кожные покровы. Одним из основных методов диагностики при недугах щитовидной железы является сдача крови на количество тиреоидных гормонов.

Анализы крови

  • Уровень ТТГ. Низкие показатели тиреотропного гормона свидетельствуют о гипертиреозе щитовидки. Повышенный уровень данного гормона указывает на гипотиреозное состояние железы.
  • Свободный тироксин, или Т4. Высокий уровень сего гормона говорит о гипертиреозе. Низкий – о сниженной функции щитовидки.
  • Трийодтиронин, или Т3. При гипертиреозе он повышенный, при гипотиреозе – пониженный.
  • Антитела к рецепторам ТТГ. Присутствуют при диффузном токсическом зобе.
  • Антитиреоидные антитела. Наличие их в крови говорит о прогрессирующем диффузном токсическом зобе, а также об аутоиммунном тиреоидите.

Ядерное сканирование щитовидки

Внутрь принимается мизерная доза радиоактивного йода, или впускается внутривенно сыворотка технеция-99. На фоне этих веществ исследуется картина щитовидной железы. Данный метод нельзя применять беременным.

УЗИ щитовидной железы

Определяет форму, размеры органа, а также расположенных поблизости лимфоузлов, устанавливает количество и типаж образовавшихся в щитовидке узлов.

Биопсия щитовидки

Представляет собой пункцию железы с помощью тоненькой иглы для взятия содержимого щитовидных узлов. Сей материал исследуется на наличие раковых клеток в щитовидке.

Компьютерная томография

По результатам КТ изучаются размеры щитовидных узлов, зоба, положение дыхательных путей на его фоне.

Лечение щитовидной железы

Правильное лечение щитовидной железы может быть при углублённом обследовании врачом.

Назначается только лечащим врачом после тщательного обследования. Самолечение при данных заболеваниях — под строгим запретом!

Медикаментозная терапия

При гипертиреозе:

  • Бета-блокаторы. Уменьшают тремор конечностей, тахикардию, раздражительность. Но не устраняют главный источник заболевания.
  • Пропилтиоурацил. Купирует синтезирование гормонов щитовидки. Для достижения положительных результатов принимается длительное время. Может проявить побочные реакции: снижение иммунитета, высыпания на коже, вызывающие зуд.
  • Метимазол – аналог Пропилтиоурацила.
  • Люголь, или другие препараты йода. Применяются комплексно с антитиреоидными средствами чтобы остановить секрецию гормонов в увеличенной щитовидке. В чистом виде могут усугубить гипертиреозное состояние железы. Из побочных действий выделяется привкус металла во рту, тошноту.
  • Радиационная йодовая терапия. Данные препараты по характеристикам отличаются от средств, применяемых при диагностике. Принимаются перорально на протяжении нескольких месяцев. Действуют, как заживляющее средство, способное сократить размеры выросшей щитовидки.

При гипотиреозе:

  • Препараты L-тироксина. Представляют собой искусственный гормон, восполняющий нехватку природного тироксина в крови. Практически не имеют побочных действий. Без проблем усваиваются организмом.
  • Трийодтиронин. Действует так же, как L-тироксин, но способен вызвать резкую передозировку. Не желателен для сердечников, а также женщин и мужчин преклонного возраста. Используется вместе с L-тироксином для усиления эффекта.
  • Экстракт природного тироксина. Это порошковая форма свиной сушеной щитовидной железы.

При узлах и зобе:

  • В случае гипер-, или гипофункции щитовидки применяются все выше перечисленные медикаменты.
  • При умеренной выработке гормонов щитовидкой используются только хирургические операции по удалению зоба и узлов. Ранее в подобной ситуации применялся левотироксин. Но практика показала, что его использование не приносит никаких результатов.
  • Средства радиоактивного йода употребляются при лечении узлов и зоба нетоксического характера. Сей метод применяется при сильно выросшем зобе, или в случае наличия противопоказаний к хирургическому вмешательству.

Народные методы от зоба

Народная медицина всегда была, есть и будет на страже лечения щитовидной железы.

Существует масса методов народной медицины, применяемых при недугах щитовидной железы. Рецепты, используемые еще нашими предками, дошли и до нас. Но будьте внимательны: самолечение может навредить здоровью и усугубить ситуацию:

  • Почетное первое место в лечении щитовидки занимает корень лапчатки белой. Применяется как при повышенной, так и при пониженной функции железы. Измельчить 50 г. корня, залить полулитром водки, настаивать несколько недель в удаленном от света месте. Пить по 30 капель трижды в день на протяжении месяца. Через неделю перерыва пропить курс еще раз.
  • Эффективно действует на воспаленную щитовидную железу смесь гречки, меда, грецких орехов. Четвертую часть стакана сырой гречки, измельченной до состояния муки, смешать с ¼ стакана грецких орехов. Добавить стакан меда, тщательно перемешать. Эту кашицу требуется съесть за день. Принимать один раз в три дня на протяжении нескольких месяцев.
  • Издробите со скорлупой 20-30 зеленых грецких орехов, залейте полутора стаканами спирта, или крепкой водки. Настаивайте около месяца, периодически взбалтывая. Настой молодых грецких орехов. Раздробить зелёные плоды (20 – 25 шт.) вместе со скорлупой и залить 1,5 стаканами спирта. Настоять месяц, периодически помешивая. Пейте снадобье по чайной ложке перед трапезой три раза в сутки.
  • Бороться с воспаленной железой помогает средство из йода и облепихи. Выдавите сок из облепиховых плодов. Получившийся жмых залейте маслом оливок. Пусть смесь постоит пару недель. Затем вотрите ее в зоб. Поверх этого нарисуйте сетку из йода.
  • При дисфункции щитовидной железы принимают сок из картофеля и других овощей, морскую капусту, ягоды черноплодной рябины.