Нехватка микроэлемента йода приводит к дисбалансу работы организма, особенно щитовидной железы. Эндемический зоб — патологическое разрастание щитовидки, которое часто встречается в областях существенного йододефицита. Заболевание очень опасно для детей и беременных женщин. Зоб поддается излечению и контролю на начальных этапах, а в запущенном виде угрожает серьезными последствиями. Для терапии применяются гормональные лекарства, диета, операции.
Причины зоба
Увеличение объемов тканей щитовидки происходит при недостатке в организме йода, необходимого для качественного синтеза гормонов. Этиология заболевания связана с экологической обстановкой в регионе проживания человека, содержанием йода в воздухе, качеством воды, радиационным фоном. Если недуг развивается при отсутствии дефицита микроэлемента в окружающей среде, диагностируется спорадический зоб. К болезни более расположены женщины, так как у них часто меняется уровень гормонов. Диффузный эндемический зоб возникает при атаках собственной иммунной системой человека клеток щитовидки. Причины патологического разрастания тканей щитовидной железы:
- недуги пищеварения, мешающие нормальному всасыванию йода из ЖКТ;
- наследственность и генетические нарушения;
- недостаток йода в еде и воде;
- почечная недостаточность;
- длительное употребление лекарств, препятствующих усвоению йода;
- частые инфекционные болезни;
- глистные инвазии.
Вернуться к оглавлениюВстречается транзиторное состояние острого йододефицита и гиперплазии щитовидки в период беременности, полового созревания у подростков, во время избыточных физических и психических нагрузок.
Патогенез и симптомы
Патогенез зоба заключается в реакции компенсации организмом нехватки йода и тиреоидных гормонов. Клетки щитовидки увеличиваются в размерах и усиленно делятся и работают. Спустя некоторое время, ткани начинают уплотняться, формируя узловой зоб. Процесс развития болезни сопровождается разворачиванием клинической картины недуга. Эндемический зоб у детей имеет ярко выраженные симптомы и провоцирует торможение умственного и физического развития — кретинизм. Когда увеличение щитовидки еще незаметно, человека уже начинают беспокоить головные боли, слабость и быстрая утомляемость, неприятные ощущения в загрудинной зоне. По мере разрастания железы, присоединяются следующие симптомы эндемического зоба:
- чувство давления на горло;
- трудности с глотанием;
- удушье;
- сухой кашель.
Диагностические процедуры
Выявить увеличение щитовидной железы на ранних стадиях самостоятельно очень сложно, поскольку патология развивается постепенно и сначала незаметна визуально. Зоб 1 степени уже ощутим при прощупывании шеи и провоцирует неприятные симптомы. Для точной диагностики нужно обратиться к эндокринологу. Врач проведет пальпацию железы, во время которой определит степень увеличения, присутствие узелков и воспаления лимфатических капилляров. Обследование включает следующие процедуры:
- анализ крови на содержание тиреоидных гормонов;
- исследование мочи на экскрецию йода;
- УЗИ щитовидки;
- МРТ или КТ;
- радиоизотопное сканирование;
- биопсия при подозрении на развитие опухоли.
Лечение патологического разрастания щитовидки
После точной постановки диагноза эндокринолог выписывает перечень терапевтических мер. Эндемический зоб в легкой форме можно успешно вылечить курсовым приемом «Йодида Калия», «Йодомарина» и соблюдением диеты, включающей обогащенные йодом продукты. Длительность лечения — до 1 года. 2 степень заболевания с присутствием осложнений требует серьезной терапии, которая включает следующие пункты:
- Медикаментозный метод. Включает заместительные гормональные средства: «Трийодтиронин», «L-Тироксин», «Левотироксин».
- Хирургическая операция. Проводится при узловом зобе по причине высокой вероятности злокачественного перерождения тканей, а также в случаях неэффективности консервативных методов и частых рецидивах.
- Диета.
- Коррекция режима дня.
- Радионуклидная терапия.
Питание, как элемент лечения
Обязательным условием эффективной терапии, а также профилактики заболевания является пересмотр рациона. Необходимо чаще включать в меню морскую рыбу и морепродукты, морскую капусту, чернослив, клюкву, землянику, грецкие орехи, чеснок. А также полезна хурма, творог и кисломолочная продукция. Рекомендуются тыквенные либо подсолнечные семечки, мед. А также показано питье родниковой и минеральной воды, напитков из шиповника. Готовить еду нужно с использованием йодированной соли, которая добавляется в блюда только перед употреблением.
Вернуться к оглавлениюВозможные осложнения
Эндемический зоб в запущенном состоянии приводит к опасным последствиям. На фоне увеличения щитовидка может воспаляться, развивается тиреоидит. Избыток либо нехватка тиреоидных гормонов приводит к сбою работы организма. Передавливание кровеносных сосудов формирует «зобное сердце», которое характеризуется гипертрофией правого желудочка и предсердия. У беременных женщин зоб создает угрозу выкидыша либо аномалий развития плода. Увеличенная щитовидная железа давит на трахею, гортань, вызывая проблемы с глотанием и дыханием. Самые опасные осложнения — кровоизлияние в тканях железы и злокачественные новообразования.
Вернуться к оглавлениюДля профилактики и лечения зоба полезно ежедневно на протяжении месяца употреблять чайную ложку порошка ламинарии перед отходом ко сну.
Прогноз и профилактика
Вовремя начатая терапия способствует полному выздоровлению либо больной сможет жить полноценно, но необходимо будет контролировать болезнь с помощью медикаментозных курсов и соблюдения рекомендаций врача. Случаи позднего обращения за помощью имеют неблагоприятные прогнозы на излечение. Больным придется делать операцию и пожизненно принимать заместительные гормональные лекарства. Чтобы предупредить эндемический зоб в областях с неблагоприятной экологией, нужно наладить поступление в организм дефицитного микроэлемента. Следует регулярно употреблять продукты, обогащенные йодом, периодически пить профилактические курсы медикаментов. Особенно высокое значение имеет профилактика эндемического зоба для беременных женщин, детей с 12-летнего возраста, людей, перенесших операцию на щитовидной железе.