Профилактика и лечение узлового зоба

Щитовидная железа является важной частью эндокринной системы. Формируется она двумя частями-долями, расположенными с двух сторон от трахеи и соединенными с помощью перешейка. Ткань щитовидки состоит из шарообразных клеток-фолликулов и у здоровых людей имеет однородную структуру. Изменения видны только при болезни. Если на шее (передняя ее часть под щитовидным хрящом) появились образования – это признак узлового зоба.

Узловой зоб

Этот недуг являет собой увеличение фолликулы в отдельном участке и не является злокачественным, хотя прогрессирование Базедовой болезни провоцирует другие заболевания в организме. Если же уплотнения появились по всей ткани, есть основания говорить о диффузном зобе. Причины возникновения узловых образований изучены еще не до конца, иногда зоб может исчезнуть сам по себе, а иногда и медицинская помощь не помогает.

Интересная статистика

Признаки узлового зоба есть почти у половины человечества. У 50-70 % случаев уплотнения слабо прощупываются, не обнаруживаются ультразвуковым исследованием. Еще в половине случаев узловой зоб обнаруживают только после оперативного вмешательства.

Кроме того, этот недуг чаще встречается у женщин, нередко в сочетании с миомой матки. Приблизительно в 90 % диагностируется коллоидный нетоксический узловой зоб, в 5% — рак щитовидки, в 3 % — микроаденома. Если говорить о пожилых людях, от 30 до 50 процентов из них – с диагнозом «болезнь Базедова». А вот смертность от рака щитовидки составляет меньше чем полпроцента с общего спектра онкозаболеваний.

Причины УЗ

Сегодня специалисты не берутся однозначно говорить о причинах возникновения болезни щитовидной железы. Среди наиболее вероятных называют:

  • недостаток потребления йода;
  • влияние окружающей среды;
  • стрессы;
  • изменения в организме, вызывающие дополнительную нагрузку на щитовидку;
  • возрастные изменения.

Любые изменения уровня выработки щитовидкой гормонов (в сторону снижения либо избытка) ведут к появлению зоба.

Факторы риска

Курение способствует образованию рака.
Курение способствует образованию рака.

Развитию узлового зоба способствует ряд факторов. Надо быть особо внимательным к здоровью, если в детском возрасте пришлось пережить облучение головы либо шеи. Должно насторожить наличие онкологических заболеваний либо множественной эндокринной неоплазии у родственников.

Факторами риска возникновения узлового образования служат также инфекции (бактериальные, вирусные) – особенно опасны хронические, медикаменты (регулярный прием), курение, нехватка жизненноважных микроэлементов, йододефицит, генетический аспект.

Чем опасен УЗ

Хоть в большинстве литературы утверждается, что узловой зоб не является злокачественным образованием, это не значит, что к проявлениям болезни стоит относиться несерьезно. Недуг часто со временем прогрессирует и к одному узловому уплотнению могут прибавиться другие. А это уже называется многоузловым зобом. Именно ему характерна тенденция к преобразованию в злокачественные опухоли.

Стадии

Существует несколько вариантов классификации болезни.

Согласно первой, есть 5 степеней проявления:

  • 0 – норма;
  • 1 – незаметен, но при пальпации ощутим;
  • 2 – видно во время глотания;
  • 3 – контур шеи изменился;
  • 4 – шея терпит деформации, видно выпуклость;
  • 5 – увеличенная щитовидная железа сдавливает органы шеи.

Вторая классификация приписывает зобу три степени проявления:

  • о – нормальное состояние;
  • 1 – незаметен, но ощутим во время пальпации, железа превышает в размере дистальную фалангу большого пальца больного;
  • 2 – виден без пальпации.

Кроме того, существует систематизация недуга, в основании которой лежит взаимосвязь с местом проживания больного. В этом случае выделяют:

  • эндемический зоб (проявление болезни связывают с йододефицитом в регионе, где проживает больной);
  • неэндемический (проявляется у людей, живущих в благоприятной для щитовидки местности).

Учитывая уровень функционирования щитовидной железы, узловой зоб бывает:

  • с повышенной секрецией (токсический зоб);
  • с нормальной секрецией (узловой эутиреоидный);
  • со сниженной секрецией гормонов (гипотиреоидный).

Следует отметить, что зависимо от количества очагов при узловом зобе различают:

  • узел солитарный (с единичным уплотнением);
  • МУЗ (два и больше образований);
  • конгломератный (при наличии нескольких узловых образований, спаянных между собой).

Симптомы УЗ

Люди с Базедовой болезнью склонны к гипотензии.
Люди с Базедовой болезнью склонны к гипотензии.

Говоря о симптомах узлового зоба, в первую очередь, в памяти всплывают мысли об обязательном наличии заметных уплотнений на шее. Но, кроме видимых изменений в районе щитовидки, существует целый ряд других симптомов. Многие из них проявляются еще на стадии, когда узловые образования визуально незаметны.

Больные с увеличенным узловым зобом наблюдают у себя:

  • трудности при глотании, ощущают постоянную наполненность и боль в горле;
  • головокружения, напряжение в голове во время наклонов;
  • изменения голоса;
  • кашель;
  • трудности при дыхании, удушье.

Кроме того, люди с Базедовой болезнью склонны к:

  • гипотензиям, аритмиям, сердечным болям;
  • тошноте и снижению аппетита;
  • частым респираторным заболеваниям, бронхитам, пневмонии;
  • сонливости днем и бессоннице ночью;
  • ухудшению памяти и внимания;
  • депрессивным и нервозным состояниям;
  • одышке;
  • отечности;
  • сухости кожи;
  • снижению температуры тела;
  • ослаблению потенции;
  • нарушению менструаций, выкидышам, бесплодию;
  • отставанию в развитии.

Также на фоне узлового зоба фиксируют резкое снижение веса, тремор рук, выпученность глаз.

Диагностика Базедового недуга

Существует несколько этапов диагностирования заболевания щитовидки:

  1. Первичная диагностика. Проводит эндокринолог, пальпируя железу.
  2. УЗИ. Во время ультразвукового исследования подтверждаются/опровергаются подозрения врача. Обследуются участки с узловыми образованиями для определения их природы и размеров.
  3. Биопсия. Назначается при выявлении уплотнения размером больше 1 см. На этом этапе есть возможность отличить незлокачественный узловой зоб от опасных онкообразований в щитовидке.
  4. Анализ на определение уровня гормональной секреции.
  5. Радиоизотопное сканирование. На этом этапе определяется функциональная автономия железы.
  6. Рентген пищевода и грудной клетки. Делается с целью выявления компрессии пищевода, трахеи.
  7. Томография. Позволяет увидеть реальный размер щитовидки, ее контуры, структуры, состояние лимфоузлов.

Лечение

Медикаментозное лечение предусматривает применение препаратов с гормоном щитовидки.
Медикаментозное лечение предусматривает применение препаратов с гормоном щитовидки.
  1. Таблетки. Этот метод предусматривает ежедневное применение медикаментов с гормоном щитовидки – искусственное введение в организм недостающего для жизнедеятельности вещества.
  2. Операция. Больному удаляют часть железы.
  3. Радиоактивный йод. В малых дозах применяют для обследования и разрушения гиперактивной щитовидки, в больших – как метод против раковых образований.
  4. Антитиреодные препараты. Замедляют гиперактивность щитовидной железы.
  5. Облучение. Влияние радиоактивным лучом на узловой зоб.
  6. Народная медицина.

Множество рецептов при узловом образовании на щитовидке предлагает народная медицина. Но следует помнить, что самолечение при базедовой болезни недопустимо. Среди наиболее безобидных средств народной медицины есть такие:

  • 2 раза в неделю выпивать молоко с каплей йода;
  • вытирать в шею свежесрезанной корой дуба;
  • окрашивать на ночь локти либо пятки йодом;
  • на ночь надевать «бусы» из чесночных зубцов;
  • носить бусы из янтаря.

Профилактика

Узловой зоб – неприятная болезнь, которую  лучше предотвратить, чем лечить ее последствия. Если есть предпосылки для развития недуга, в первую очередь, стоит позаботиться о потреблении достаточной суточной дозы йода, витаминов и жизненноважных микроэлементов. Во избежание йододефицита желательно:

  • регулярно питаться рыбой и морепродуктами;
  • применять с пищей 5-6 граммов йодированной соли ежедневно;
  • солить еду после термической обработки;
  • соль хранить в темном месте, плотно закрытой.