Алиментарно токсическая алейкия (септическая ангина)

Алиментарно токсическая алейкия — пищевое отравление организма. Заболевание еще известно под названием септическая ангина. Название болезни говорит о попадании токсинов в организм вместе с пищей. Выявляется заболевание алейкией следом за использованием в приготовлении еды злаков, которые перезимовали на пашне. Это зерна пшеницы, ядрицы, ржицы, чаще всего злаки проса. Пролежав под снегом и дождем, зерновые заражаются грибками. Ядовитые вещества, скопившиеся в продукте, попадая в организм, вызывают отклонение в составе крови. Термин алиментарная алейкия означает недостаток защитных клеток в крови, вызванный неправильным питанием. При этой ангине изменяется количество не только лимфоцитов, но и эритроцитов, и тромбоцитов.

Алиментарно токсическая алейкия

Причины и развитие болезни

Подходящей средой для накопления токсических веществ в растениях, оставленных на поле, является мягкая зима. У людей, которые принимали в пищу токсические зерна, болезнь проявляется в любое время и в любом возрасте. На вторую половину апреля, начало мая приходится всплеск болезни, кульминация приходится на конце мая, начало июня. Симптомы болезни проявляются после принятия в пищу 2-3 килограммов токсичного продукта, недели через две. Бывают единичные случаи, когда симптомы болезни появляются после принятия маленького количества продукта. Длительное хранение, термическая обработка не снижают токсический уровень злаков.

Накопленные токсины влияют на ткани организма, содержащие лимфоциты. Разрушение ткани сопровождается уменьшением образования лейкоцитов, а в последствие присоединяется уменьшение выработки тромбоцитов, эритроцитов, появляются очаги кровотечения. Полного истощения костного мозга не наблюдается, и даже при тяжелых формах заболевания возможно выздоровление. Изменения в тканях гиперпластичны, функциональная активность ткани сохраняется. Это опровергает ошибочное мнение о невозможности излечить септическую ангину.

Особенности течения болезни

Воспаление легких может развиться при осложнении болезни.
Воспаление легких может развиться при осложнении болезни.

Протекание септического заболевания можно разделить на четыре периода.

Первый период характеризуется токсическим действием в течении 3-9 дней. Проходит на фоне ярко выраженного стоматита, после употребления ядовитого продукта. Осмотрев больного, в ротовой полости видна гиперемированная слизистая. Немного позже присоединяются симптомы гастрита. Первые четыре дня понижено содержание в крови лейкоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов.

Во второй период ярко выражена лейкопения. После токсического поражения прогрессирует понижение лейкоцитов, что приводит к повышенной кровоточивости. Продолжительность второй фазы болезни от двух до четырех недель, изредка затягивается до 4 месяцев. Болезнь сопровождает вялость, астеничность, озноб, учащенный сердечный ритм. На слизистой возникают кровяные излияния.

При отсутствии лечения в первые 2-3 недели, болезнь вступает в третью фазу развития. Характерным признаком является омертвение участков слизистой горла и рта, кровотечения. Появляется геморрагическая сыпь на коже и слизистых. Состояние больного ухудшается и сопровождается жаром. Число лейкоцитов, тромбоцитов катастрофически низкое.

Четвертая степень — завершающая. Характеризуется вероятными осложнениями и возобновлением функций организма. Если лечение успешно — температура уменьшается, число лейкоцитов увеличивается, некротические симптомы исчезают. А вот тромбоциты восстанавливаются медленнее. Для полного восстановления им понадобится от четырех до шести месяцев.

Воспаление легких и различного рода нагноения — характерные осложнения алиментарно токсической алейкии.

Установление факта употребления в пищу продуктов, приготовленных из токсичных злаков, позволит раньше диагностировать токсическую алейкию и вовремя применить лечение.

Терапия

На второй фазе болезни следует употреблять продукты богатые белками.
На второй фазе болезни следует употреблять продукты богатые белками.

Сразу необходимо ограничить питание токсическими продуктами. При первых признаках отравления требуется промыть желудок подсоленной кипяченой водой и обязательно принять слабительное. Внутривенно вводится раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой. В первые сутки показано голодание, в последующие дни прием не раздражающей пищи : бульоны, легкие отвары, кисель, сухари. Обильное питье обязательно.

При терапии септических ангин соблюдается уравновешенность в питании. На второй фазе болезни предлагают пищу, насыщенную белками, жирами, углеводами, обогащенную витаминами. Больной находится под наблюдением. Периодически на анализ берется кровь. Назначаются препараты кальция, как профилактика кровотечению. Вводятся сульфамидные препараты.

Во время третей фазы заболевания, из-за некротических процессов, пища предлагается в кашеобразном или жидком состоянии. Лекарственные витамины вводятся в больших количествах. При наличии кровотечений, выполняется переливание крови не реже одного раза в 5 дней. В стадии гнойной ангины назначают антибиотики, во избежание инфекционных осложнений. Внимательно и тщательно обрабатывается ротовая полость обеззараживающими средствами.

Лечение проходит в стационарном отделении. При вовремя оказанной помощи результат положительный.

Осложнения

Во время начавшегося третьего периода заболевания, состояние ухудшается не только при начавшихся кровотечениях. Могут возникнуть разнообразные осложнения: воспаление легких, абсцесс легкого, воспаления носят септический характер. Предвидеть исход в выздоровлении трудно. Восстановление происходит медленно и аккуратно.

МКБ-10

Согласно МКБ - 10 болезнь относится к классу Т-64.
Согласно МКБ — 10 болезнь относится к классу Т-64.

В здравоохранении тщательно составляется классификация болезней. Используется нормативный документ, как основа статистических данных. Сейчас действует Международная классификация болезней Десятого пересмотра (МКБ-10). В данном документе септической ангине отводится место в классе Т64: токсическое действие загрязняющих пищевые продукты афлатоксина и других микотоксинов. Раз в десять лет нормативный документ пересматривается Всемирной организацией здравоохранения. Вносятся изменения.

Профилактика

Для предостережения населения от заболевания септической ангиной необходимо вовремя распространить оздоровительно-образовательную информацию. Алиментарный характер заболевания легче предупредить. Необходимо информировать людей о вреде злаков, перезимовавших в поле. Важно вовремя собирать урожай.

Несобранные вовремя злаки, которые пробыли под дождем и снегом, могут стать ядовитыми. Их централизовано собирают, изымают у населения. Санитарная станция проводит анализ на токсичность. Хотя такое зерно лучше сжечь, чтоб не попало в обиход к населению. Земля после позднего сбора прошлогоднего урожая требует глубокой перепашки.

В населенных пунктах, вблизи которых есть поля с несобранным урожаем, вести контроль заболеваемости септической ангиной. Подворный обход, сдача анализов крови поможет держать ситуацию под контролем.