Стрептококковый фарингит хорошо поддается лечению, однако не стоит забывать о возможных серьезных осложнениях. Инфекционный фарингит – это воспаление лимфоидной ткани и слизистой оболочки глотки, вызванное микроорганизмами, в данном случае – бактериями. Наиболее часто встречается у детей или подростков от пяти до пятнадцати лет. Если в патологический процесс вовлечены миндалины, то болезнь обозначают термином «тонзиллофарингит».
Провоцируют заболевание штаммы групп А, С, G. Передается воздушно-капельным путем. Поэтому вспышки болезни учащаются в учреждениях и местах, где повышена скученность населения.
Фарингит делится на острый и хронический. Часто путают обострение хронического воспаления с началом острого, хотя симптомы при хроническом течении обычно выражены намного слабее.
Причины
Зачастую подобную инфекцию вызывают Streptococcus pyogenes группы А. Причиной может стать употребление загрязненных пищевых продуктов. Носителями бактерий являются переболевшие, которые не приняли полный курс антибиотиков. После болезни они могут передавать инфекцию другим людям в течении 4-6 месяцев.
В школьном возрасте 20% детей зарегистрированы как носители. Старше 15 лет процент значительно уменьшается.
Острый фарингит развивается после переохлаждения, вдыхания загрязненного воздуха (пыль, газы). Хронический – вследствие постоянного раздражения глотки или после недостаточно пролеченной острой формы.
Возникновению стрептококкового фарингита способствуют: сниженный иммунитет, вредные привычки (особенно курение), продолжительные диеты, синдром хронической усталости, нервные и физические перегрузки.
Вернуться к оглавлениюСимптомы
Заболевание начинается остро, инкубационный период составляет не более 4 дней. Длится болезнь примерно 7 дней, может пройти самостоятельно, но неправильное, недостаточное лечение грозит осложнениями.
Стрептококковому воспалению глотки свойственны:
- повышение температуры (более 38 градусов);
- боль при глотании;
- покраснение миндалин и задней стенки глотки;
- ухудшение аппетита;
- кашель;
- недомогание и головная боль.
На слизистой оболочке глотки и на небе могут появиться красные фолликулы, желтоватый налет, серый или белый экссудат. Часто пациент жалуется на охриплость или потерю голоса из-за того, что воспаление поражает также область гортани – присоединяется ларингит.
Кашель становится невыносимым, сухим, плохо поддающимся отхаркивающим препаратам. Появляются симптомы со стороны нервной системы: раздражительность, нервозность, чувство усталости и разбитости.
Если стрептококковый фарингит обнаружили на фоне ОРВИ, гриппа, скарлатины или других заболеваний, то симптоматика будет более разнообразной. Затрудненное дыхание и проявления интоксикации значительно ухудшат клиническую картину.
При осмотре ЛОР-врачом заметно сильное покраснение глотки. При сочетании с тонзиллитом (ангиной) также доктор определит изменение цвета миндалин, увеличение шейных лимфатических узлов и другие дополнительные симптомы.
Особенность стрептококковых инфекций – непродолжительный инкубационный период, высокий уровень заражаемости, недолгое течение. В случае стрептококкового фарингита этот период составляет от двух до четырех дней.
Вернуться к оглавлениюОсложнения
При заражении стрептококковым фарингитом необходимо помнить о возможных последствиях. Если антибактериальная терапия не проводилась или была несвоевременно прервана, то возможно развитие осложнений. Их делят на две группы:
- гнойные;
- негнойные.
Среди гнойных наиболее опасны:
- отит;
- синуситы;
- лимфаденит шейных узлов;
- паратонзиллярные абсцессы.
В редких случаях развивается остеомиелит и артриты. Самым печальным осложнением можно назвать возникновение абсцесса: в таком случае пациенту понадобится хирургическое лечение. Диагностируется начало этого заболевания по следующим симптомам: лихорадка, отек, резко усилившаяся боль (особенно во время приема пищи).
При неправильном лечении прогноз резко ухудшается: болезнь перерастает в хроническую и приводит к другим, более серьезным, патологиям. Опасность стрептококковой инфекции состоит в недолгом проявлении симптоматики, после чего пациенты часто ошибочно относят себя к категории выздоровевших.
Однако микробактерии вредят организму гораздо больше. Тонзиллит, ларингит, синусит присоединяются к заболеванию и позже дают о себе знать. Например, гайморит и фронтит (синуситы), не будучи замечены вовремя, лечатся, как и абсцесс, хирургически, а не терапевтически.
Полипозы носоглотки почти всегда являются следствием недолеченных патологий глотки, носа, гортани. Быстрый рост полипов существенно осложняет дыхание, требуется хирургическое вмешательство.
Вернуться к оглавлениюДиагностика
При стрептококковом фарингите врач основывает диагноз на клинической картине. Также берется посев слизи из области глотки или миндалин для обнаружения бактерий. Проводится экспресс-диагностика или микробиологическое исследование мазка. Данные методы информативны в 90 процентах случаев, а иммуносерологическое исследование – в 80 процентах.
Вернуться к оглавлениюЛечение
Стрептококковую инфекцию нужно незамедлительно лечить для профилактики развития осложнений. Главные принципы лечения:
- назначение антибактериальной терапии;
- витаминотерапия;
- назначение десенсибилизирующих препаратов;
- полоскания горла бактерицидными, дезинфицирующими средствами и травяными настоями.
Определенная группа стрептококков (штамм А) чувствительна к пенициллиновым антибиотикам. Иногда применяются цефалоспорины. Если больной имеет аллергию на эти препараты, то врач назначает макролиды.
Кроме азитромицина, курс лечения который составляет 5 дней, остальные антибиотики принимаются в течение 10-ти дней. После курса показано еще одно микробиологическое исследование для пациентов, находящихся в больших коллективах.
Если клиническая картина не улучшается после трех суток терапии, антибиотик необходимо сменить. Такая ситуация чаще происходит в детском возрасте.
Полоскания проводятся от трех до пяти раз в день. Полезны промывания носоглотки соляными растворами во избежание появления синуситов. Самым эффективным раствором считается Хьюмер.
Лечением должен заниматься ЛОР-врач. Самодеятельность не приветствуется, если речь идет о вашем здоровье или здоровье ваших детей. Болезни, кажущиеся безобидными, нередко приводят к нежелательным последствиям даже у людей с крепким иммунитетом.
Вернуться к оглавлениюПрофилактика
Главная мера профилактики заражения – личная гигиена. Необходимо пользоваться индивидуальными приборами, полотенцами, посудой. Руки всегда должны быть чистыми, особенно у детей.
В больших городах трудно защититься от инфекций – для этого надо постараться ограничить время пребывания в местах скопления людей, общественном транспорте. Очень важно следить за качеством обработки пищевых продуктов. Переохлаждение, перегрев, прием холодной пищи тоже негативно сказываются на здоровье, особенно осенью и зимой. Неврозы и стрессы повышают чувствительность к инфекциям. Перегрузки на работе – еще один неблагоприятный фактор.
Нельзя забывать о важности питания. Необходимо регулярно употреблять продукты, богатые витаминами. Рацион должен быть сбалансированным. Ничто не противостоит болезням больше, чем сильный иммунитет.
