Симптомы и лечение гиперпластического ларингита

Вызвать гиперпластический ларингит может воздействие на организм человека различных факторов, что приводят к хроническому воспалительному процессу в горле. При этом пациент жалуется на сиплость или изменение тембра голоса, кашель, выделение вязкой мокроты, болезненность и одышку. В тяжелых случаях патология может привести к утрате голосовой функции и инвалидности пациента.

Своевременная диагностика и лечение способствуют предотвращению опасных осложнений ларингита.

Причины развития

Спровоцировать воспаление и гиперплазию гортани может воздействие на организм человека таких факторов:

  • перенесенные травмы;
  • оперативные вмешательства;
  • ожоги;
  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз;
  • атеросклероз;
  • ожирение;
  • нарушение питания;
  • недостаточное употребление витаминов с пищей;
  • переохлаждение;
  • переутомление;
  • аутоиммунный процесс;
  • хроническое недосыпание;
  • присутствие очага бактериальной инфекции;
  • заражение вирусом Эпштейн-Барра;
  • злокачественные новообразования;
  • перенесенная лучевая или химиотерапия;
  • гормональный дисбаланс;
  • длительный прием глюкокортикостероидов;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • профессиональные вредности;
  • бесконтрольный прием медикаментозных препаратов;
  • длительная интубация;
  • постановка трахеостомы;
  • заражение внутриклеточными паразитами или грибком.
При хронизации воспаления края голосовой щели могут покрыться наростами.

В результате воздействия одного или нескольких этих факторов происходит патологическое разрастание слизистой оболочки гортани. В некоторых участках наблюдается метаплазия или замена нормального эпителия на ороговевший плоский. Хроническое воспаление эндотелия сосудов провоцирует его разрастание с последующим утолщением голосовых связок и образованием наростов по краям голосовой щели. Отек гортани приводит к нарушению ее функциональных возможностей.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Хронический гиперпластический ларингит вызывает развитие у пациента таких клинических признаков:

  • изменение тембра голоса;
  • охриплость после голосовой нагрузки;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • болезненность в горле;
  • кашель;
  • появление парестезий в виде першения или щекотания;
  • одышка смешанного характера;
  • отделение вязкой мокроты.

Для заболевания характерно постепенное нарастание симптомов. При этом у детей процесс прогрессирует довольно быстро, вызывая формирование наростов и ороговевшего эпителия. Симптоматика заболевания нарастает преимущественно после голосовой нагрузки и по утрам после сна. В тяжелых случаях человек может полностью потерять голос.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Если воспаление опустилось в нижележащие дыхательные пути, то оно может вызвать у больного трахеит.

Возможно опущение воспалительного процесса вниз по дыхательным путям с формированием трахеита и бронхита, иногда в случае присоединения бактериальной инфекции возможно возникновение пневмонии. Метаплазия, которая развивается на слизистой гортани, является предраковым состоянием и способна перерасти в саркому. Наиболее распространенным осложнением гиперпластического ларингита является потеря или полное изменение голоса. В случае разрастания соединительной ткани возникает закупорка дыхательных путей и стеноз гортани.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Заподозрить хронический гиперпластический ларингит можно по присутствию у пациента характерных для этого заболевания клинических признаков. Для подтверждения диагноза рекомендуется провести ларингоскопию с помощью специального эндоскопа. Здесь визуализируется гиперемия слизистых и утолщение оболочек гортани. Как дополнительные методы, показана сдача общего и биохимического анализа крови. Можно взять биопсию образца тканей со слизистой оболочки и исследовать его гистологически. Для исключения опухолевых новообразований проводится компьютерная томография шеи. Кроме этого, с помощью фониатора оценивают работу голосовых связок.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

Терапия гиперпластического ларингита заключается в устранении факторов, которые способствуют прогрессированию воспалительного процесса. Кроме этого, показано использование противовоспалительных и антигистаминных препаратов, которые уменьшают выраженность воспаления. Для устранения соединительнотканных разрастаний применяют ферменты, а удалить мокроту и уменьшить кашель помогут муколитики и витаминно-минеральные комплексы.

Лазерная терапия тоже приносит положительные результаты.

При неэффективности консервативной терапии проводится хирургическое вмешательство. Операция заключается в эндоскопической декортикации голосовых связок и иссечении увеличенных слизистых оболочек. Необходимо также устранить все узелки и наросты. В комплексе с основной проводится физиотерапия. В первую очередь проводятся ингаляции муколитиками и противовоспалительными препаратами. А также показан фонофорез, электрофорез, лазерная терапия и микроволны. В комплексе с традиционным используется лечение народными средствами.

Вернуться к оглавлению

Традиционное лечение

Включает применение медикаментозных препаратов, которые направлены на устранение основных симптомов и воздействие на механизмы патогенеза болезни. Показано использование нестероидных противовоспалительных средств и кортикостероидных гормонов. А также применяются антигистаминные вещества. Их используют в форме внутримышечных инъекций или ингаляций. В случае присоединения к воспалительному процессу бактериальной инфекции, необходимо принимать антибактериальные препараты. При неэффективности консервативных методов терапии необходимо выполнение операции. Она заключается в устранении патологических разрастаний с помощью эндоскопа, лазера или криодеструкции.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Такой вид терапии является широкодоступным и поэтому используется всеми категориями населения. Для лечения гиперпластического ларингита применяют свежевыжатый сок моркови вперемешку с медом, который необходимо принимать внутрь 5 раз в день по столовой ложке. А также можно полоскать горло молоком, которое смешано с белком яйца. Полезной будет смесь меда с чесноком, которую принимают внутрь по 1 столовой ложке.

В случае стеноза из-за рубцового изменения голосовых связок возможны приступы удушья и даже летальный исход.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогнозы

Предотвратить гиперпластический ларингит можно, если лечить инфекционные заболевания горла. Нельзя курить, употреблять алкоголь, и пищу, которая раздражает слизистую. Важно следить за гигиеническим состоянием полости рта. После перенесенного гиперпластического воспаления возможно полное излечение, но иногда заболевание осложняется полной или частичной потерей голоса.

Эксперт статьи
Курбанов Курбан Саматович
Практикующий ЛОР-хирург со стажем работы 10 лет. Читать полную информацию
Всего статей
564
Добавить комментарий