Симптомы и лечение гиперпластического ларингита

Вызвать гиперпластический ларингит может воздействие на организм человека различных факторов, что приводят к хроническому воспалительному процессу в горле. При этом пациент жалуется на сиплость или изменение тембра голоса, кашель, выделение вязкой мокроты, болезненность и одышку. В тяжелых случаях патология может привести к утрате голосовой функции и инвалидности пациента.

Своевременная диагностика и лечение способствуют предотвращению опасных осложнений ларингита.

Причины развития

Спровоцировать воспаление и гиперплазию гортани может воздействие на организм человека таких факторов:

  • перенесенные травмы;
  • оперативные вмешательства;
  • ожоги;
  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз;
  • атеросклероз;
  • ожирение;
  • нарушение питания;
  • недостаточное употребление витаминов с пищей;
  • переохлаждение;
  • переутомление;
  • аутоиммунный процесс;
  • хроническое недосыпание;
  • присутствие очага бактериальной инфекции;
  • заражение вирусом Эпштейн-Барра;
  • злокачественные новообразования;
  • перенесенная лучевая или химиотерапия;
  • гормональный дисбаланс;
  • длительный прием глюкокортикостероидов;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • профессиональные вредности;
  • бесконтрольный прием медикаментозных препаратов;
  • длительная интубация;
  • постановка трахеостомы;
  • заражение внутриклеточными паразитами или грибком.
При хронизации воспаления края голосовой щели могут покрыться наростами.

В результате воздействия одного или нескольких этих факторов происходит патологическое разрастание слизистой оболочки гортани. В некоторых участках наблюдается метаплазия или замена нормального эпителия на ороговевший плоский. Хроническое воспаление эндотелия сосудов провоцирует его разрастание с последующим утолщением голосовых связок и образованием наростов по краям голосовой щели. Отек гортани приводит к нарушению ее функциональных возможностей.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Хронический гиперпластический ларингит вызывает развитие у пациента таких клинических признаков:

  • изменение тембра голоса;
  • охриплость после голосовой нагрузки;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • болезненность в горле;
  • кашель;
  • появление парестезий в виде першения или щекотания;
  • одышка смешанного характера;
  • отделение вязкой мокроты.

Для заболевания характерно постепенное нарастание симптомов. При этом у детей процесс прогрессирует довольно быстро, вызывая формирование наростов и ороговевшего эпителия. Симптоматика заболевания нарастает преимущественно после голосовой нагрузки и по утрам после сна. В тяжелых случаях человек может полностью потерять голос.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Если воспаление опустилось в нижележащие дыхательные пути, то оно может вызвать у больного трахеит.

Возможно опущение воспалительного процесса вниз по дыхательным путям с формированием трахеита и бронхита, иногда в случае присоединения бактериальной инфекции возможно возникновение пневмонии. Метаплазия, которая развивается на слизистой гортани, является предраковым состоянием и способна перерасти в саркому. Наиболее распространенным осложнением гиперпластического ларингита является потеря или полное изменение голоса. В случае разрастания соединительной ткани возникает закупорка дыхательных путей и стеноз гортани.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Заподозрить хронический гиперпластический ларингит можно по присутствию у пациента характерных для этого заболевания клинических признаков. Для подтверждения диагноза рекомендуется провести ларингоскопию с помощью специального эндоскопа. Здесь визуализируется гиперемия слизистых и утолщение оболочек гортани. Как дополнительные методы, показана сдача общего и биохимического анализа крови. Можно взять биопсию образца тканей со слизистой оболочки и исследовать его гистологически. Для исключения опухолевых новообразований проводится компьютерная томография шеи. Кроме этого, с помощью фониатора оценивают работу голосовых связок.

Вернуться к оглавлению

Особенности лечения

Терапия гиперпластического ларингита заключается в устранении факторов, которые способствуют прогрессированию воспалительного процесса. Кроме этого, показано использование противовоспалительных и антигистаминных препаратов, которые уменьшают выраженность воспаления. Для устранения соединительнотканных разрастаний применяют ферменты, а удалить мокроту и уменьшить кашель помогут муколитики и витаминно-минеральные комплексы.

Лазерная терапия тоже приносит положительные результаты.

При неэффективности консервативной терапии проводится хирургическое вмешательство. Операция заключается в эндоскопической декортикации голосовых связок и иссечении увеличенных слизистых оболочек. Необходимо также устранить все узелки и наросты. В комплексе с основной проводится физиотерапия. В первую очередь проводятся ингаляции муколитиками и противовоспалительными препаратами. А также показан фонофорез, электрофорез, лазерная терапия и микроволны. В комплексе с традиционным используется лечение народными средствами.

Вернуться к оглавлению

Традиционное лечение

Включает применение медикаментозных препаратов, которые направлены на устранение основных симптомов и воздействие на механизмы патогенеза болезни. Показано использование нестероидных противовоспалительных средств и кортикостероидных гормонов. А также применяются антигистаминные вещества. Их используют в форме внутримышечных инъекций или ингаляций. В случае присоединения к воспалительному процессу бактериальной инфекции, необходимо принимать антибактериальные препараты. При неэффективности консервативных методов терапии необходимо выполнение операции. Она заключается в устранении патологических разрастаний с помощью эндоскопа, лазера или криодеструкции.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Такой вид терапии является широкодоступным и поэтому используется всеми категориями населения. Для лечения гиперпластического ларингита применяют свежевыжатый сок моркови вперемешку с медом, который необходимо принимать внутрь 5 раз в день по столовой ложке. А также можно полоскать горло молоком, которое смешано с белком яйца. Полезной будет смесь меда с чесноком, которую принимают внутрь по 1 столовой ложке.

В случае стеноза из-за рубцового изменения голосовых связок возможны приступы удушья и даже летальный исход.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогнозы

Предотвратить гиперпластический ларингит можно, если лечить инфекционные заболевания горла. Нельзя курить, употреблять алкоголь, и пищу, которая раздражает слизистую. Важно следить за гигиеническим состоянием полости рта. После перенесенного гиперпластического воспаления возможно полное излечение, но иногда заболевание осложняется полной или частичной потерей голоса.