Как предотвратить алергический ларингит?

Аллергический ларингит — опасное для жизни человека заболевание. Развиваясь чаще у взрослых, медленно, исподволь, может вызвать опасные для жизни осложнения. У детей при аллергическом ларингите картина заболевания развивается остро, маленькие пациенты часто нуждаются в неотложной медицинской помощи. У взрослых аллергический ларингит в большинстве случаев вызывает хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке гортани, что вызывает постоянные рецидивы заболевания. Это негативно влияет на качество жизни пациента. Как не заболеть аллергическим ларингитом? Какие признаки этого заболевания? Ответить на эти вопросы поможет понимание сути заболевания, причин возникновения и особенностей клиники в разных возрастных периодах.Алергический ларингит

Особенности

При ларингите аллергического характера возникает воспаление в слизистой оболочке гортани аллергической природы. Возбудитель воспаления — аллерген, причинный фактор, запускающий каскад воспалительных реакций в слизистой. Важно то, что аллергическая воспалительная реакция возникает только после вторичной встречи с причинным аллергеном.

Первый контакт слизистой с аллергеном вызывает сенсибилизацию слизистой (выработка специфических антител, иммунных комплексов, активация иммунных клеток, отвечающих за аллергическую реакцию). Когда в организм аллерген попадает повторно, возникает выброс медиаторов воспаления иммунными клетками, что вызывает усиление кровотока и возникновение воспалительного процесса в слизистой. Соответственно, лечение ларингита будет направлено на элиминацию аллергена и снятие отека с помощью противоаллергических препаратов.

При длительном ларингите возникает снижение защиты местного иммунитета. Это приводит к присоединению вторичной инфекции и развитию катаральных проявлений (изменение характера кашля, появление насморка, интоксикации, повышения температуры тела).

У детей

Голосовые связкиТечение аллергического ларингита у детей обусловлено анатомо-физиологическими особенностями строения гортани.

Гортань у детей в возрасте до 5 лет значительно короче и уже, слизистая рыхлая и богатая сосудистой сетью, что обуславливает сильное развитие отечности при воспалении, гиперсекрецию слизи и спазм мышц гортани. У детей ларингит протекает остро и выражено, часто развивается стеноз гортани с удушьем.

Клиника заболевания у детей

Чаще болеют дети в возрасте до пяти лет, мальчики гиперстенического телосложения. Характерно острое начало, как правило, ночью. Ребенок просыпается от того, что возникает нехватка воздуха. Беспокоит сильный, лающий кашель, приступ страха, отдышка с затруднением вдоха. Ребенок принимает вынужденное положение сидя, наклоняясь вперед, при этом слышен свистящий длинный вдох.

Степени стеноза

По тяжести различают четыре степени сужения гортани:

  1. Первая степень: ребенок активен, состояние среднетяжелое, кашель сухой, лающий. Затрудненное дыхание возникает при физических нагрузках, эмоциональных волнениях.
  2. Вторая степень: состояние ребенка ухудшается, в покое беспокоит инспираторная отдышка (свистящий удлиненный вдох, помощь вспомогательной мускулатуры, втяжение яремной ямки, цианоз носогубного треугольника, тахикардия). Симптоматика усиливается при физических усилиях, волнении.
  3. Третья степень: состояние ребенка тяжелое, в покое выражена отдышка, бледность, «мраморность» кожных покровов, акроцианоз, резкое беспокойство ребенка сменяется адинамией. Могут возникать судороги, нарушение сознания.
  4. Четвертая степень: у ребенка развивается асфиксия, состояние очень тяжелое, дыхание аритмичное, бесшумное, потеря сознания, общая бледность. Если не будут приняты меры, происходит остановка сердца.

Осложнения

  • стеноз гортани с развитием асфиксии;
  • хроническое воспаление, развивается гиперплазия слизистой оболочки; возникновение онкологических заболеваний гортани.

У беременных

У женщин в период беременности наблюдается снижение иммунитета, как следствие, они восприимчивы к инфекционным и аллергическим воздействиям. Часто возникают ларингиты.

Хронизация этого состояния опасна развитием очагов инфекции в организме женщины и, как следствие, может происходить инфицирование плода. Также в лечении беременных с осторожностью подбирается терапия, соотносят пользу и негативное влияние лекарственных препаратов на плод.

Аллергены.
Аллергены.

Причины развития

  • Воздействие вирусов на слизистую оболочку гортани.
  • Употребление в пищу некоторых аллергенов (шоколад, орехи, мед…).
  • Вдыхание пыльцы некоторых растений в период их активного цветения (амброзия, тополь и др.).
  • Присутствие домашних животных (кошки, собаки, попугаи).
  • Вдыхание комнатной пыли (содержит частицы клеща).
  • Повышенная чувствительность к парфюмерным веществам, к бытовой химии, косметическим средствам.
  • Употребление некоторых лекарственных препаратов.
  • Трудовая деятельность в запыленных условиях, горячих цехах, химических производствах.
  • Травмы и ожоги гортани.
  • Хронические заболевания носа и гортани (у детей часто причиной аллергических ларингитов является синусит).
  • Часто у мужчин — курение табака, легких наркотиков.
  • Вдыхание дыма при сжигании листьев, промышленных отходов.

Клиника

Острый ларингит развивается внезапно ночью, через несколько часов или дней после воздействия аллергена.

Человек просыпается от сильного приступа кашля, что напоминает лай собаки.

При остром ларингите пациенты жалуются на чувство жжения, сухости в гортани, острую боль при глотании. Отмечают чувство сдавливания в горле, удушающий сухой кашель. При этом часто за два-три дня появляются симптомы ринофарингита, слезотечение, осиплость голоса.

Хронический аллергический ларингит развивается при воздействии аллергена на протяжении длительного времени. Пациенты отмечают постоянную сиплость голоса, чувство чужеродного тела в гортани, жжения. Периодический приступообразный сухой кашель. При этом общее состояние не нарушено.

Лечение хронического ларингита

Ингаляция небулайзером
Ингаляция небулайзером.

При ларингите аллергического характера лечение направлено на устранение причинного аллергена, создание охранного режима для пациента. Важен микроклимат в комнате где находится человек (температура воздуха 19 градусов, влажность выше 60%). Ларингит лечится молчанием! Продукты питания должны быть теплыми, щадящими, исключить острую, пряную, холодную пищу. Обильное теплое питье, исключение курения, употребления алкогольных напитков.

Медикаментозное лечение требуется при среднетяжелом и тяжелом течении заболевания, возникновении стеноза.

Госпитализации подлежат дети со стенозом второй — четвертой степени.

Лечится состояние комплексной терапией, которая включает:

  • антигистаминные препараты, чтобы ликвидировать аллергическую реакцию (диазолин, лоратадин, кларитин) перорально, внутривенно в стационаре;
  • ингаляции с использованием небулайзеров раствором соды, минеральными водами, физиологическим раствором;
  • глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон) ингаляционно, парентерально;
  • местные антисептики в виде таблеток для рассасывания, растворов для полосканий, спреев для горла (декатилен, лизак, хепилор, ефизол);
  • противовирусные препараты, антибиотики назначают при сопутствующем инфекционном процессе;
  • муколитики используют по показаниям врача, когда кашель носит влажный характер.

Беременным женщинам желательно минимально использовать лекарственные средства. Показаны ингаляции, обильное лужное питье, ингаляции физиологическим раствором, спокойствие. Если женщина нуждается в медикаментозном лечении, следует посоветоваться с врачом.

Профилактика заболевания

Исключить воздействие аллергена — это первый шаг в профилактике аллергического ларингита. Для этого нужно провести аллергические пробы и точно знать аллерген, вызывающий заболевание у конкретного человека.

Второй шаг — укреплять иммунитет, сбалансировано питаться, следить за личной гигиеной и влажной уборкой жилых помещений. Избегать контакта с животными, не посещать запыленные места. Принимать антигистаминные препараты в период активного цветения растений.